Magnis Matschpfote

Hier möchte ich ausführlich auf den Kommentar von Sarah auf meinen letzten Eintrag eingehen.

Ich mache das hier, weil es so übersichtlicher ist, denn ich kann Sarahs Text in blauer Kursivschrift einfügen und meine Antworten dazu in normaler Schrift einbringen.

Hallo! Wollte ihnen eine Email schicken aber weis nicht wie man hier eine Adresse findet. Hoffe sie lesen das hier.

Meine Emailadresse ist übrigens in der FAQ  zu finden. Dort habe ich auch nochmal den Prozess und die Verbandsmaterialien  beschrieben und erklärt warum die Pfote wie beschrieben gepflegt und verbunden wird.

Also erst mal tut es mir sehr leid was passiert ist und finde super was sie alles für ihren Hund machen. Die Pfote meiner Hündin sah genau so aus aber aus einem anderen Grund, es hatte sich nach einem gebrochenen Bein eine sehr schlimme Druckstelle (Dekubitus) unter dem Hartschalen-Verband gebildet.

Das tut mir sehr leid für Sie und Ihren Hund. Ich weiß wie übel solch ein Dekubitus sein kann und bin sehr froh, dass Magnis Verletzung mit solch einem schlimmen Zustand gar nicht vergleichbar ist. 

Wollte ihnen mitteilen, dass ich das Verbandsmaterial das bei ihrem Hund verwendet wurde sehr veraltet finde.

Da brauchen Sie sich keine Sorgen machen. Bei einem Dekubitus würde man vermutlich wirklich anders vorgehen. Für Magnis Verletzung ist das verwendete Verbandsmaterial und der Ablauf genau das Richtige. In der FAQ ganz runter scrollen.

Da erkläre ich das ausführlich und im Verlauf dieses Blogs ist an den Fotos ja auch deutlich zu sehen, dass die Heilung sich schneller und komplikationsloser vollzieht als wir zu träumen gewagt hätten. 

Deshalb würde ich die Geschichte hier nicht so dolle verbreiten. Die wissen bestimmt dass sie in Facebook und vielen Hundeforen verbreitet wird

Ja, das weiß ich, ich habe explizit darum gebeten unsere Geschichte weiter zu erzählen und bin froh, dass sie sich weiter verbreitet. Das finde ich aus 3 Gründen sehr wichtig:

1. Ist es wichtig, dass sich rumspricht, dass solche Verletzungen durch Halskrägen möglich sind und ich mich über jedes Tier freue dessen Halter den Tip mit dem Bekleben des Halskragenrandes mit Rohrisolation rechtzeitig bekommt
2. habe ich die Hoffnung, dass Magnis Geschichte vielleicht mal ein Leben retten kann, wenn ein Tierhalter mal vor einem vergleichbaren Problem steht, also einer stark verletzte Gliedmaße an einem Tier bei dem eine Amputation nicht in Frage kommt. Magnis Geschichte zeigt durch unsere Dokumentation sehr anschaulich, dass auch bei solchen Verletzungen eine Chance auf Heilung besteht und grad weil Magnis Ausgangslage alles andere als günstig war zeigt seine Geschichte, dass die Chance auf die Abheilung solcher Verletzungen sehr viel größer ist als man oft annehmen würde.
3. Durch die genaue Beschreibung der Behandlung möchte ich anderen Tierhaltern Mut machen. Zwar bin ich selbst "vom Fach", aber ich möchte zeigen, dass die Pflege solch einer Pfote weit weniger kompliziert ist als viele sich das vorstellen und eigentlich jeder, der durch einen Tierarzt eingewiesen wurde, soetwas bewergstelligen kann.
   

Heute zu Tage benutzt man für solche Wunden moderne Hydrocoloid Auflagen oder eine Art Schaumstoffauflagen ...

In der Humanmedizin und für einige spezielle Fälle in der Tiermedizin mag das stimmen, aber so pauschal ist das einfach nicht richtig. Wie Sie als Krankenschwester sicher wissen sind solch schwere Verletzungen immer Einzelfälle und was für die eine Wunde genau richtig ist kann für eine Andere fatal sein. Auch sollte Ihnen bewußt sein, dass man Wunden wie diese keineswegs per Ferndiagnose so umfangreich beurteilen kann, dass es sinnvoll ist die von großartigen Tierärzten abgesegnete und fraglos sehr erfolgreiche Behandlung derart abzuurteilen.
Dazu ist die (nur vor Ort mögliche) Beurteilung von Textur, Geruch und der Reaktion des Patienten auf Manipulation doch viel zu bedeutsam.

Während die Behandlung der Pfote wie wir sie in Absprache mit Magnis Tierärzten nun seit über einem Monat durchführen sehr erfolgreich ist; Bilder sagen da mehr als Worte:

ist der von Ihnen "vorgeschlagene" Hydrokolloid-Verband in Magnis Fall sogar aus mehreren Gründen kontraindiziert unter Anderem aus einem Grund, der Ihnen als Krankenschwester eigentlich bewußt sein sollte, nämlich dem, dass man sie nie auf freiliegenden Knochen anwenden darf.

Hier der Auszug aus meiner FAQ, der erklärt, warum wir uns gegen Hydrokolloid-Verbände entschieden haben, obwohl uns die Verwendung viel Zeit und Kosten sparen würde:

"Hydrokolloid-Verbände sind eine moderne, hervoragende Möglichkeit in der Humanmedizin. In der Tiermedizin ist ihr Einsatz schwieriger und in Magnis Fall kommen diese Verbände nicht in Frage.

Hydrokolloid-Verbände sind darauf ausgelegt, das Mileu um die Wunde zu stabilisieren und der Wunde für mehrere Tage Ruhe zu geben. Außerdem müssen sie sehr korrekt angelegt und sorgfältig fixiert werden, damit sie nicht verrutschen oder sich einrollen.  Ein täglicher oder gar zweimal täglicher Verbandswechsel ist bei diesen Verbänden unmöglich, darauf sind sie einfach nicht ausgelegt und der Nutzen wäre gleich Null. Mehr noch, wechselt man einen Hydrokolloid-Verband zu oft(also öfter als alle 3 Tage), dann wirkt sich das durch die Zerstörung der frischen Haut sogar nachteilig auf die Heilung aus.

Das wichtigste, es tötet Keime also passend da die Wunde teilweise belegt ist.

Das ist, entschuldigen Sie die Wortwahl, gleich aus zwei Gründen ganz fataler Blödsinn:

1. handelt es sich bei Hydrokolloiden um sogenannte okklusive Verbände. Diese dürfen nie, nie, nie auf infizierten oder infektionsgefährdeten (z.B. kritisch belegte) Wunden angewendet werden! Durch den Luftabschluss würde man ausgerechnet den Erregern das Wachstum ermöglichen, die man am allerwenigsten auf der Wunde haben möchte.

2. "Passend" wäre ein Keimtötender Verband, würde es sich bei den auf den Fotos als Belag erkennbaren Details um Anzeichen einer Keimbesiedlung handeln. Dem ist aber nicht so:

Das was auf den Fotos/ in der Ferndiagnose nur als "Belag" erkennbar ist stellt sich bei realer in Augenscheinnahme der Wunde je nach Heilungsphase entweder als Reste von abgestorbenem Gewebe (die mitlerweile alle entfernt sind) bzw als Fibrin dar. Bei der Beurteilung der Farbe dieser Beläge muss eben auch berücksichtigt werden, dass die Pfote 2x am Tag mit Rivanol (gelbem Farbstoff) desinfiziert wird, was farblich natürlich seine Spuren hinterläßt. Infiziert war die Pfote zu keinem Zeitpunkt, sonst hätten seine Tierärzte nicht bereits am 05.04. zum Absetzen des Antibiotikums geraten und die Leukozytenwerte währen nicht stetig gesunken.

Außerdem liegen in Magnis Fall gleich drei, auch von Herstellern verbreitete und in der Krankenpflege eigentlich bekannte Kontraindikationen vor, aufgrund derer Hydrokolloid-Auflagen keineswegs "passend" für Magni sind:

1. Hydrokolloide eignen sich für schwach bis mäßig sezernierende Wunden, also sind sie für stark sezernierende Wunden ungeeignet (man müßte zu oft wechseln und der Verband könnte seine Arbeit nicht machen. Magnis Pfote suppt aber derart heftig, dass die Verbände vor allem in der Anfangsphase trotz Saugkompresse nach wenigen Stunden vollständig durchtränkt waren und es nun nach spätestens 12 Stunden immer noch sind, zwischenzeitlich war das so heftig, dass wir uns sogar Sorgen um seinen Flüssigkeitshaushalt machen mußten
2. ebenfalls kontraindiziert sind Hydrokolloide, wenn Knochen und//oder Sehnen freiliegen und das dies bei Magnis Pfote der Fall ist sieht auch jemand ohne Fachkenntnisse und ein Blinder könnte es ertasten. 
3. Hydrokolloide sind für oberflächliche Wunden geeignet, bei denen diese Auflage einen durchgehenden Kontakt zum Wundgrund herstellen kann. Sie ersetzt dann praktisch den Wundschorf und löst sich durch Sättigung der Hydrokolloide mit Wundsekret und Einschieben der frischen Haut seitens der Wundränder von der Wunde wieder ab. Für zerklüftete Wunden wie Magnis Pfote zum Zeitpunkt ihres Schreibens noch zu beizeichnen war, sind diese Auflagen völlig ungeeignet
   

Mein Tierarzt sagte das benutzen viele Tierärzte aus Kostengründen nicht.

Da haben Sie entweder etwas falsch verstanden oder Ihr Tierarzt hat sich damit nicht eingehend beschäftigt, denn die Verwendung von Hydrokolloid-Verbänden würde  bei der Behandlung derartiger Wunden keine Verteuerung sondern ganz im Gegenteil eine Kostenersparnis bedeuten:

Oberflächlich gesehen sind diese Auflagen natürlich sehr kostspielig. Rechnerisch ist das aber nicht mehr der Fall:
Ein Verband, so wie wir ihn momentan zusammensetzen kostet uns etwa 3,60€, durch das zweimal tägliche Verbinden entstehen also Kosten von etwa 7,20€ pro Tag.

Hydrokolloidverbände sind aber darauf ausgelegt mehrere Tage auf der Wunde zu bleiben. Die Verweildauer veträgt im Schnitt 4-7 Tage, mindestens aber 3. 

Eine 5er Packung  20x20cm großer Hydrocolloid-Verband-Auflagen kostet bei Apolux 81,90€, also 16,38€/ Stück.  Davon würden wir eine Auflage pro Verband benötigen. Selbst wenn wir davon ausgingen, dass der Verband alle 3 Tage zu wechseln wäre entstünden durch den Hydrokolloidverband geringere Kosten als das beim jetzigen Management der Fall ist:

Im Moment verbrauchen wir in 3 Tagen Verbandsmaterial im Wert von 21,60€. Ein Hydrokolloid-Verband würde uns in 3 Tagen weniger als 20 Euro kosten, selbst wenn wir zusätzlich zur Hydro-Auflage Watte- und Haftbinden verwenden würden. Bliebe der Verband 4 - 7 Tage auf der Pfote käme das Ganze deutlich billiger als die jetzige Versorgung.

Davon, dass wir mit den 2 Stunden, die wir täglich für den Verbandswechsel und die Pflege der Pfote benötigen auch Anderes anzufangen wüßten, einmal abgesehen.

Ganz abgesehen davon, dass Hydrokolloid-Verbände nicht teurer sind als die aktuelle Versorgung kann ich sämtliche Vermutungen,  hier würde am falschen Ende gespart in jeder Hinsicht negieren:   
Magni wird von großartigen, sehr erfahrenen Tierärzten betreut, die wir schon lange kennen und die niemals aus Gründen der Kosten- oder Aufwandsersparnis etwas raten würden, das von dem Optimum abweicht. Schon gar nicht, wenn soviel auf dem Spiel steht, in diesem Fall ist der "Einsatz" ja nichts Geringeres als Magnis Leben.

Der Grund warum wir mit seinen Tierärzten diesen Ablauf und diese Verbandsstoffe für seine Versorgung ausgewählt haben ist also nur der Eine, nämlich der, dass es sich um die für Magni optimale Behandlung handelt.

Aber es wird wohl trotz dem die Zukunft sein.

So ferne "Zukunftsmusik" ist das gar nicht. Auch in der Tiermedizin werden Hydrokolloid-Verbände bereits erfolgreich eingesetzt. Aber (wie in der Humanmedizin auch) eben nur, wenn die Indikation dem entspricht was diese Verbände leisten können. In der Tiermedizin kann man diese Verbände eben nur dann einsetzen, wenn die Wundfläche ausreichend groß, eben und bewegungsarm ist um einen sicheren Sitz zu gewährleisten. Außerdem müssen Patient und Wunde in einem Zustand sein, indem man die Verletzung guten Gewissens einige Tage "aus den Augen" lassen kann, weil sich wie bereits erklärt der Hydrokolloid-Verband nicht eignet, wenn eine tägliche oder gar mehrmals tägliche Wundkontrolle notwendig ist. Daher ist das Einsatzgebiet solcher Verbände in der Tiermedizin sehr eingeschränkt. Am ehesten macht die Anwendung daher noch in der Pferdemedizin Sinn, wenn man z.B, eine Verletzung am Hals oder Rücken hat.

Habe durch meinen Tierarzt und die Wundversorgung meiner Hündin mitbekommen, dass die Wundversorgung bei Mensch und Tier dem gleichen Prinzip entspricht.

Das ist nur sehr eingeschränkt richtig. In der Wundversorgung bestehen zwischen menschlichen und tierischen Patienten vorallem 3 ganz gravierende Unterschiede, zwei davon sind recht offensichtlich:

1.  kann man einen Menschen ganz anders stillhalten als das mit einem Hund und insbesondere mit einer Hundepfote möglich ist
2. kann ein Mensch (zumindest ein ansprechbarer Patient) Bescheid sagen, wenn sich da etwas "komisch" anfühlt. Ein Tier neigt eher dazu eine Verletzung immer komisch zu finden

Der 3. Unterschied ist nicht so offensichtlich und als "Humankrankenschwester" auch nicht so selbstverständlich:

3. Tiere haben eine ganz andere Hautbeschaffenheit als Menschen.
Das kann man sich gut veranschaulichen, wenn man eine Hautfalte eines Hundes nach oben zieht. Anders als beim Menschen ist die Haut eines Tieres nicht durch Bindegewebe relativ fest mit dem Untergrund verbunden. Schon das erschwer eine Ruhighaltung extrem und dieser Umstand ist auch nicht ganz unschuldig daran, warum sich die teuren Haftbinden in der Tiermedizin längst durchgesetzt haben, während bei Menschen immernoch häufig mit einfachen, elastischen Mullbinden gearbeitet wird.

Ich schreibe ihnen das weil ich finde das die Wundversorgung hier nicht so verbreitet werden sollte, da veraltet.

Ich hoffe, es ist mir mit diesem Beitrag gelungen, Sie (und andere interessierte Leser) darüber aufzuklären, dass ihre auf Ferndiagnose und Spekulation beruhende Annahme, die Versorgung von Magnis Wunde sei undangemessen und  "veraltet" falsch ist.
Behandlung und Verbandsstoffe sind dem vorliegenden Fall exakt angepaßt ist, wie das bei einer guten Wundversorgung auch immer der Fall sein sollte.
Da ist nicht nur ein pauschaler Rückschluss von Menschen auf Tiere und von Dekubitus auf akute Verletzung fehl am Platz; selbst bei einer identischen Verletzung bei einem anderen Hund müssen Tierbesitzer und behandelnde Tierärzte mit offenen Augen entscheiden welche Form der Behandlung und Wahl der Verbandsstoffe angezeigt ist.

Hoffe ihrem Hund geht es jetzt wieder gut! 

Wir haben noch einen weiten Weg vor uns, aber wie auch in der Bilanz zusammenfassend geschildert ist schreitet die Heilung so schnell und komplikationslos vorran, dass dies selbst für einen sonst gesunden Hund großartig wäre. Für einen Hund, der nebenbei noch sein Blutbild normalisieren und den Verlust von fast 50% seiner Körpermasse rückgängig machen muss, kann man fast von einem Wunder sprechen, das ohen Frage völlig unmöglich wäre, wenn Behandlungsablauf und Wahl der Verbandsmittel nicht ganz exakt dem entsprechen würde, was diese Verletzung benötigt.

In einem Forum indem Sie ihren "unqualifizierten Senf" (es tut mir leid aber nur so kann man es nennen) zu Magnis Verletzung und Behandlung geben bevor Sie mich hier angeschrieben haben behaupten Sie nicht nur Krankenschwester der Fachrichtung Wundmanagement zu sein, sondern auch, dass sie über die Versorgung von Wunden entscheiden dürfen ohne das ein Arzt ihre Entscheidung überprüft.
Mit dieser Behauptung versuchen Sie ihre Aussagen zu verrifizieren und ich kann für ihre Patienten nur hoffen, dass das so nicht stimmt und die Ärzte in dem Krankenhaus doch einschreiten, wenn sie im Begriff sind eine tiefe, zerklüftete Wunde mit freiliegenden Sehnen und Knochen, die sie obendrein für infektionsgefährdet halten, mit ner Hydrokolloidplatte abzudecken.

Ich hoffe, dieser Beitrag ermuntert meine Leser zu folgender Schlussfolgerung:

Wenn Euer Tier medizinische Hilfe braucht, sucht einen Tierarzt Eures Vertrauens auf, macht Euch kritisch selbst schlau, aber hört NICHT ohne Rücksprache mit einer Fachkraft Eures Vertrauens auf irgendwelche Tips aus dem Internet auch dann nicht, wenn sie von selbsternannten Experten kommen!
Wäre ich nicht selbst fachkundig gewesen und hätte ohne Rückversicherung auf diesen "Tip" gehört, weil die Schreiberin behauptet sie sei Krankenschwester, Fachkraft für Wundversorgung und das gesamte Wundmangement eines Krankenhauses läge in ihren Händen, dann hätte dieser Tip Magni ziemlich sicher die Pfote gekostet!

Heute waren die Verbandswechsel wieder ein richtiger Kampf. Magni hat sich für seine Verhältnisse extrem gewehrt.
Dabei verheilt die Pfote eigentlich mehr als zufriedenstellend. Der Übeltäter ist jener kleiner, lose aufsitzender „Nupfel“, den ich vorgestern schon auf den Fotos mit „1“ bezeichnet und gestern erwähnt habe.
Wie befürchtet macht uns dieser Nuppel extrem großen Ärger.
Beim Verband entfernen, Waschen, desinfiziere, abtrocknen und verbinden scheint er Magni extrem weh zu tun. Heute beim Verbandwechsel hat Magni sogar einmal, als ich n den Nupfel kam nach uns geschnappt, das vermittelt mir eine Ahnung davon wie sehr ihn dieser kleine Hautlappen quälen muss. Wenn die Pfote verbunden ist, scheint es erträglich zu sein, solange er nirgendwo anstößt oder umknickt. Allerdings habe ich den Verband auch an den Nupfel angepaßt. Vor 10 Tagen ist es mal passiert, dass der Verband nach unten verrutschte und der Nupfel umklappte, das wäre jetzt wo er so schmerzhaft ist eine Katastrophe.
Deswegen lege ich jetzt unter die ohnehin schon dicke Saugkompresse eine mit Rivanolsalbe eingestrichene Vliesstoffkompresse um den Nupfel. Anschließend wickel ich erhebliche Teile in der Polsterbinde (Wattebinde) um die Stelle. Die Haftbinde muss ich dann aber etwas fester darüber um dem Ganzen Stabilität zu geben. Normaler Weise wickelt man den Verband etwas höher als das nächste Gelenk nach der Stelle die man verbinden will und klebt das Pflasterklebeband anschließend anteilig auf das Fell. Das gibt Halt und läßt sich mit ein bischen Alkohol oder alkoholhaltigem Desinfektionsmittel prima anlösen.
Da direkt unter dem Fußgelenk aber das blank liegende Granulationsgewebe anfängt, also keine Haut mehr ist können wir keinen Alkohol zum Anlösen nehmen, das würde entsetzlich brennen. Deswegen wickeln wir die Haftbinde einige Touren über das Gelenk und umkleben sie dann etwas fester bündig mit Pflasterband.
Wenn ich mir die Verlaufsfotos angucke ist dieser Nupfel seit dem 8.4. erkennbar und bildet sich auch sichtbar zurück. In den letzten Tagen tut er das aber so langsam, dass wir davon ausgehen müssen, dass er noch mindestens 14 Tage Ärger machen wird und ich würde alles drum geben Magni diese Quälerei zu ersparen. Deswegen werde ich auch morgen in der Klinik fragen, ob man diesen Nupfel nicht irgendwie entfernen kann. Leider kann man in so frischem Gewebe nicht wirklich schneiden, weil das unglaublich heftig bluten würde und man Granulationsgewebe nicht vernähen kann. Die einzige Möglichkeit wäre es vielleicht den Nupfel mit einem Kauter wegzubrennen. Auf jeden Fall werde ich es ansprechen und hoffe sehr, dass man uns helfen kann.

Hier nun die heutigen Fotos auf denen die gute Wundheilung zu erkennen ist. Es könnte alles so schön sein, wenn dieser fiese Nuppel nicht wär:

von oben: 

Seite (mit bezeichnetem Nupfel):

Handfläche: 

Heute haben wir meine Schwiegermama besucht. Magni bekam zur Feier des Tages einen dekorativen, roten Verband um. Da er nun seit Längerem keinen Durchfall mehr hatte durfte Schwiegermama ihn ein bischen mit Fleischwurst verwöhnen.

Abends beim Verbandswechsel hatten wir zum ersten Mal einen schlimmen Kampf. Der Fleischnupfel, den ich auf den gestrigen Fotos (dem hier zum Beispiel) mit der Ziffer 1 benannt habe ist extrem schmerzhaft. Auch zeigt er so gar keine Tendenzen mit dem Untergrund zu verwachsen.

Hoffentlich ist das morgen besser, ich setze seine Schmerzmitteldosis erstmal ein bischen hoch.

Am Montag in der Klinik werde ich fragen ob man diesen Nupfel irgendwie entfernen kann. Leider dürfte das nicht so einfach werden. Denn das ist gut durchblutetes und schmerzhaftes Gewebe, das normal angewachsen ist. Also kein Vergleich zu dem nur noch sekundär vernbundenen Knochens. Im Gegensatz zu dem Knochen müßte dieser Fleischfetzen tatsächlich weggeschnitten werden. Das würde nicht nur massiv bluten sondern auch so wehtun, dass eine lokale Betäubung möglicherweise nicht ausreichend ist. Dazu kommt, dass man so frisches Gewebe nicht vernähen kann und fraglich ist wie gut die Schnittkante abheilen würde.

Ansonsten schaut die Pfote wirklich großartig aus und der Heilungsprozess gibt uns keinen Anlass zu Zweifeln oder uns zu sorgen.

Aber die Schmerzen, die von diesem kleinen, fiesen Fleischfetzen ausgehen sind doch ein echtes Problem.

Hoffen wir, dass es wieder bessere Tage gibt. 

Ansonsten scheint es ihm nach wie vor gut zu gehen, der Ausflug zu Schwiegermama hat ihn sehr gefreut.

Er belastet die Pfote weiterhin viel zu normal, daher ist anzunehmen, dass dieser Nupfel wirklich nur bei der Pflege der Pfote schmerzt.

 

Heute waren wir wieder zur Kontrolle in der Tierklinik. Die erste Freude machte sich bereits im Wartezimmer breit: Magni hat fast 3kg zugenommen und wiegt nun 23,5kg. Das hat uns und die Mitarbeiter sehr gefreut, denn es ist wieder ein Zeichen dafür, dass es bergauf geht, in jeder Hinsicht.

Mit dem Zustand der Pfote war der Tierarzt wieder zufrieden, allerdings machte ihn unsere Bitte zu versuchen den Knochen zu entfernen offensichtlich nicht wirklich glücklich.

Er besprach sich mit dem Senior-Chef, der auch kurz gucken kam. Beide waren ob unserer Bitte nicht erfreut. Einerseits befürchteten sie, dass es in dem Fall sinnvoller wäre direkt den ganzen Zeh zu amputieren, weil es ohne diesen Knochen ja keine stabilisierende Verbindung mehr gäbe, andererseits kann man Granulationsgewebe nicht nähen. Auch stand zu befürchten, dass es bei der Entfernung des Knochens zu einer Blutung kommt. Allerdings gingen sie auch mit mir konform, dass dieser lose Knochen doch ohnehin keine Stabilität mehr gibt.

Für mich ist sowas immer sehr schwierig, ich habe vor bereits fertigen Tierärzten großen Respekt und vorallem der Seniorchef der Klinik ist für mich ein großes Vorbild und einer der besten Tierärzte die ich kenne. Deswegen habe ich bei soetwas immer die Sorge, dass meine Bitte (in diesem Fall war es sogar ein Drängen) besserwisserisch wirkt, als wolle ich den Tierärzten erklären, wie sie ihren Job zu machen haben. Tatsächlich läge mir nichts ferner. Ich kann und möchte in solchen Situationen lediglich meine Erfahrungen und Eindrücke bei der täglichen Betreuung von Magnis Pfote kundtun, damit sie mit einfließen können. Und in diesem Fall hatten  Denni und ich eben die Erfahrung, dass die letzten Verbände extrem blutig waren und alles darauf hindeute, dass dieser lose Knochen das umliegende Gewebe verletzt. Das Wissen, dass diese großartigen Tierärzte, die in dieser Klinik am Werk sind niemals etwas tun würden von dem sie nicht überzeugt sind, nur weil ich als Besitzer darum bitte, macht es mir allerdings einfacher solche Bitten auszusprechen.
Letzten Endes stimmte der Seniorchef zu den Knochen zu entfernen. Da der Knochen keine eigentliche Verbindung mehr hat, sondern lediglich locker in das neue Gewebe eingeheilt ist sollte versucht werden ihn unter lokaler Betäubung stumpf rauszupräparieren (das bedeutet, dass nicht geschnitten wird). Sollte Magni dabei nervös werden oder Schmerzen zeigen würde er mit Domitor sediert werden, mitlerweile ist er so gut beieinander, dass dies gut zu verantworten gewesen wäre.

Wie erhofft ließ der Knochen sich ohne zu üblen Blutverlust unter lokaler Betäubung herausheben.

Es fällt mir schwer zu beschreiben wie sehr mich das erleichtert hat.  Als wäre ich selbst einen Splitter, der sich tagelang in meinen Finger bohrt endlich losgeworden. 

Nach der Entfernung des Knochens bekam Maggelchen zunächst einen etwas strafferen Verband um und wir die Order das Waschen der Pfote in warmen Seifenwaser beim nächsten Verbandswechsel noch auszusparen um die Blutung nicht wieder in  Gang zu setzen.

Heute hab ich zu den Fotos mal einige Erläuterungen für Euch:

Von Oben:

Seite:

Mit der 1. hab ich einen Fleischnupfel bezeichnet, der uns Ärger macht. Er scheint sehr schmerzhaft zu sein und wird zwar sichtbar mit frischer Haut überzogen, wächst aber nicht richtig an. 

Die 2. steht für eine dicke "Fleischinsel" von der wir lange angenommen haben sie würde sich zurückziehen und absterben. Stattdessen ist sie perfekt und ohne Wundhöhle mit dem Untergrund verwachsen. Sie wird den Heilungsvorgang extrem beschleunigen und bei der Erhaltung der Pfotenform hilfreich sein.

Die 3 zeigt den Zeh aus dem der Knochen entfernt wurde, wie ihr seht heilt das schön ab.

Mit der 4 habe ich eine der Stellen bezeichnet an der man den hellen Rand sieht. dort beginnt frische Haut die bereits aufgefüllten Bereiche zu überhäuten.

Unten:

Der Knochen wie er im Zeh eingebaut war:

Häufig gestellte Fragen

Hier beantworte ich Eure Fragen. Diese FAQ wird laufend ergänzt, erweitert und umgeschrieben. Wenn ihr Fragen habt, dann stellt sie mir! Für Infos dazu, wie Ihr mich erreicht, bitte gaaaanz runter scrollen. Momentan beschäftigt sich diese Seite mit folgenden Fragen:

1. Was ist der Sinn dieses Blogs?
2. Wie ist das Blog chronologisch zu sehen und warum schreibst Du manchmal so lange nichts?
3. Was ist eigentlich genau passiert?
4. Und diese Verletzung hat Magni sich zweifelsfrei mit dem Halskragen zugefügt?
5. Sind diese Halskrägen grundsätzlich gefährlich und gehören eigentlich aus dem Verkehr gezogen?
6. Warum hat Magni sich selbst so schwer verletzt? Tat ihm das nicht weh?
7. Die Pfote sieht auf den aktuellen Bildern so viel schlimmer aus als auf dem ersten Foto vom 30.03. Warum ist das so? Ist es denn schlimmer geworden?
8. Hat Magnis Grunderkrankung irgendwas mit dem Zustand seiner Pfote zu tun?
9. Wie schafft Ihr das mit der täglichen Versorgung? Kommst Du aus der Branche? ICH könnte das nie.
10. Was erwartet ihr ? Wieviel Pfote (optisch und funktional) kann aus diesem Hackfleischhaufen wieder werden?
11. Wie wird Magnis Pfote derzeit versorgt und warum?
12. "Mein Tier ist verletzt, kannst Du uns helfen?"
13. FAQ-To-Do (hier liste ich Punkte auf, die ich noch abarbeiten werde)
14. Weiterverbreitung, Fragen und Kontakt zu mir

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Was ist der Sinn dieses Blogs?

• Andere Tierhalter rechtzeitig warnen, und die Hoffnung, dass sich der Tipp, den Rand des Halskragens zu polstern (z.B. mit aufgeschnittener Wasserrohrisolation) unter Hunde- und Katzenhaltern rumspricht, bevor noch jemand solch eine üble Verletzung behandeln muss.
• Durch die genaue Beschreibung möchte ich Tierhaltern zeigen, dass auch die Pflege so schlimm aussehender Wunden durch den Tierhalter möglich ist, wenn dieser durch einen Tierarzt unterwiesen wurde und die Heilungsphase tierärztlich kontrolliert wird.
• Kollegen und interessierten Tierhaltern an Magnis Beispiel zeigen, dass auch bei so üblen Verletzungen die Chance auf eine Heilung besteht und als Alternative zur Amputation und Euthanasie in Betracht gezogen werden kann (natürlich ist das immer ein Einzelfall)
• Tipps und Anregungen geben, das in der Tiermedizin leider oft sehr stiefmütterlich behandelte Wundmanagement zu verbessern
• Als ich anfing Magnis Geschichte publik zu machen traf ich auf sehr viel Mitgefühl und bekam sehr viel Zuspruch und Hilfe. Vor allem bekam ich sehr viele PMs und Emails von lieben Leuten, die sich nach Magni erkundigten. Da Magni jetzt sehr viel Zeit "kostet" und ich neben ihm noch 2 andere Hunde, 2 Katzen, 25 Hühner, 3 Entchen und zwei Ponies zu versorgen habe, Haus und Hof in Ordnung halten, arbeiten und für Prüfungen lernen muss, ist es mir nicht möglich alle Mails zeitnah zu beantworten. Auch deswegen führe ich dieses Blog. Damit all die lieben Menschen, die an uns denken, sich halbwegs zeitnah auf dem Laufenden halten können. Ich beantworte JEDE Email/PM, die ihr mir schreibt, es kann nur eben etwas dauern, ich mache das "intervallweise" wenn ich Zeit dazu habe.

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Wie ist das Blog chronologisch zu sehen und warum schreibst Du manchmal so lange nichts?

Die Texte schreibe ich praktisch täglich. Wenn ich das mal nicht schaffe, notiere ich mir Stichpunkte. Das Schreiben der Texte ist auch nicht so das große "Problem". Meist liegen die Texte hier also schon fertig rum und warten darauf mit Bildern versehen zu werden und online zu gehen. Äußerst zeitintensiv ist alles rund um die Bilder. Beim abendlichen Verbandswechsel mache ich jede Menge Fotos aus allen möglichen Richtungen, um sicherzustellen, dass ich aus jeder Perspektive ein gutes Foto für Euch habe. Diese Fotos muss ich dann anschließend sichten und die schönsten für Euch aussuchen, allein da ist schnell eine halbe Stunde weg. Die 4 ausgewählten Bilder (Dorsal-, Lateral-, Medial- und Palmaransicht) muss ich dann anschließend bearbeiten, zum Einen, damit Ihr besser auf einen Blick erkennen könnt, wie die Pfote aussieht, und zum Anderen, damit ich Euch all die schönen Vergleichscollagen basteln kann, die, wenn ich Euren Emails glauben darf, vielen von Euch sehr gut gefallen. Zu dieser Bearbeitung gehört im Einzelnen:

• solange mm für mm hin und her drehen, bis das Bild halbwegs grade ausgerichtet ist
• Bild zuschneiden
• Bild freistellen (also die Umgebung wegmachen)
• ggf. Helligkeit und Kontrast verändern, damit das Bild deutlich und mit anderen Fotos vergleichbar wird
• hochauflösende Kopie für spätere Projekte (z.B. die Ausschnittvergrößerungen) wegspeichern und das Foto soweit skallieren, damit Ihr zwar noch ausreichend Details erkennen, aber das Bild auch ohne zuviel Gescrolle im Gesamten anschauen könnt.

Da ich in Sachen Bildbearbeitung nicht sonderlich begabt bin und mein heißgeliebtes Netbook auf rechenintensive Bildbearbeitung auch nicht unbedingt ausgelegt ist, sind da ruck-zuck 20-40 Minuten pro Bild weg. Ihr könnt Euch in etwa ausrechnen wieviel Zeit dann für alle 4 Bilder/Tag dafür drauf geht. Aber wie Denni und ich und vermutlich auch Ihr an den Vergleichsfotos rund um die Zehe VI gesehen habt ist es diese Zeit mehr als wert. Dazu kommen dann noch all die vielen Vergleichscollagen. Je länger ich dran gesessen habe, desto zufriedener bin ich anschließend aber auch damit. Da ich "nebenbei" ja auch noch meine anderen Tiere, Haus und Hof versorgen, arbeiten und für Prüfungen lernen muss, kann es ab und an zu einem Rückstau kommen, den ich dann erst abarbeiten muss. Dagegen kann ich leider nichts tun.

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Was ist eigentlich genau passiert?

Ende März war Magni sehr schwach. Er hat eine Autoimmunerkrankung, die schubweise zu heftigem Durchfall und dem Abbau von Muskelmasse und in Folge der dadurch zum Problem werdenen Auszehrung auch den Abbau von Körperfett führt. Schmerzhaft sind diese Schübe nicht und Magni verliert niemals seinen Appetit oder seine gute Laune aber er ist dann eben sehr geschwächt. Da er kein Gefühl dafür hat und sich stets benimmt als sei alles in Ordnung muss ich sehr wachsam sein, denn Magni ist ein extrem stürmischer Hund. Ende März habe ich dann einen gravierenden Fehler gemacht, ich ließ eine Futterschüssel am Fuße der Treppe so stehen, dass Magni sie sehen konnte. Da er unglaublich verfressen ist wollte er die Treppe runterstürmen um zu dem Napf zu kommen, nicht beachtend, dass sein Körper dafür zu schwach ist. So stürzte er die Treppe runter, schien aber zunächst unverletzt. Am darauf folgenden Tag humpelte er zunächst minimal, über Nacht schwoll die Pfote dann massiv an (vermutlich leckte er auch dran), ich bemerkte das als ich mit ihm gegen 4 Uhr nocheinmal Gassi ging (wegen des Cortisons, dass er gegen seine Schübe bekommt kann er nicht lange Urin halten), zu diesem Zeitpunkt humpelte er bereits massiv. So fuhren wir in die Tierklinik, wobei einem Komplettcheck sicher war, dass die Schmerzhaftigkeit und Schwellung der Pfote auf eine Prellung von Hand- und Zehengelenken zurückzuführen sein muss.
Da Magni die Pfote nachts und während der Fahrt in die Klinik beknabbert hatte war die durch die starke Schwellung ohnehingereizte Haut wund und nässte so extrem, dass wir uns gegen einen Verband und für einen Halskragen entscheiden. Außerdem entschieden wir uns zusammen mit der Tierärztin die Prednisolondosis zum Abschwellen und gegen den Juckreiz sowie die Novalgindosis gegen die Schmerzen zu erhöhen und zusätzlich mit Tramal und Antibiose zu behandeln. Da es ihm den Rest des Tages über gut ging und der Halskragen sicher ein Knabbern und Lecken an der Pfote verhinderte, legte ich mich gegen Mitternacht für eine Stunde schlafen. Als ich wieder aufwachte erwartete mich eine böse Überaschung. Magni hatte mit dem Rand des Halskragens "gekratzt". Haut und das darunterliegende Gewebe waren zum Teil bis auf den Knochen abgetragen und zerfetzt, Sehnen und eine Zehengelenkkapsel durchtrennt. Am Halskragenrand hingen blutige Gewebereste, Magni stand im eigenen Blut. Schwanzwedelnd und bestens gelaunt. So schrecklich die Pfote jetzt auch aussah, für Magni war der jetzige Zustand offensichtlich angenehmer als die zum Bersten geschwollene, nässende Pfote. Der Notdienst unserer Lieblingstierklinik ging mit uns konform, dass eine Amputation für Magni nicht wirklich in Frage käme. Da man sich auch hier sicher war, dass die Verletzung nicht durch Magnis Zähne verursacht wurden war bestand eine kleine, aber vorhandene Chance, dass wir die Pfote infektionsfrei halten könnten. So begann unser langer Weg unseren Magni zu unterstützen, während er sich die Pfote neu wachsen läßt.

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Und diese Verletzung hat Magni sich zweifelsfrei mit dem Halskragen zugefügt?

Ja, daran haben weder wir noch Magnis Tierärzte Zweifel. Darauf geschlossen haben wir nicht nur aufgrund der blutigen Gewebereste an der Halskragenkante, sondern vor allem wegen des Verletzungsmusters. Die Unterseite der Pfote, sowie die Zwischenzehenbereiche, sind weitgehend unverletzt, während die Oberseite der Pfote ausschaut, als sei ein Hobel angesetzt und das dortige Gewebe abgetragen worden. Außerdem passt der Winkel, in dem die Gelenkkapsel durchtrennt wurde, und die Größe des "Schnittes" in jeder Hinsicht zu dem Kragenrand. Bei jedem anderen Szenario, dass wir im Kopf durchgespielt und überprüft haben, hätte das Verletzungsmuster völlig anders aussehen müssen.

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Sind diese Halskrägen grundsätzlich gefährlich und gehören eigentlich aus dem Verkehr gezogen?

Ganz klares "Nein", weder den Hersteller, noch die Klinik trifft da irgendeine Schuld. Vermutlich gibt es sogar irgendwo eine Art Bedienungsanleitung zu diesen Krägen, die empfiehlt das Tier auch mit Kragen stets zu beaufsichtigen. Sicher ist eine lückenlose 24/7 Überwachung kaum möglich, aber da kann ja nun niemand etwas für. Der Halskragen sollte Magni daran hindern, die Pfote kaputtzubeißen und/oder aufzulecken, und genau das hat er getan.

Wer weiß was Magni mit der Pfote gemacht hätte, wenn er den Kragen nicht aufgehabt und seine Zähne benutzt hätte?

Ich behaupte mal, dass der Schaden in dem Fall sehr viel übler gewesen wäre und Magnis Tierärztin sagte ob dieser Überlegung ganz kurz und bündig, dass sie vermutet, dass Magni sich die Pfote in diesem Fall regelrecht abgebissen hätte.

Wie man grad auf den ersten Fotos sieht hat er mit dem Kragen ja "nur" oben und an den Seiten der Pfote schaben können. Deswegen sind die Knochen auf dem Handrücken freigelegt und das Zehengelenk mit recht gerader Kante "durchschnitten". Wie ebenfalls auf den Fotos gut zu erkennen sind Palmarfläche (Handfläche), die Zwischenzehenbereiche und die Unterseite der Pfote weitgehend unverletzt. Ohne Kragen hätte er mit den Zähnen "arbeiten" können. Dabei wäre sehr viel mehr Gewebe zerstört worden (wenn man in einen schmerzenden Zeh beißt, richtet man einfach rundherum massiven Schaden an). Auch wären die Übergänge zwischen gesundem Gewebe und Metzgerarbeiten nicht so klar, weil er nicht so zielgerichtet hätte knabbern können.

Einen zusätzlichen Trumpf bei der Heilung stellt die Tatsache dar, dass die Pfote zu keinem Zeitpunkt entzündet ist oder war. Dies ist dem Umstand zuzurechnen, dass der Halskragenrand sehr sauber war, während die Maulflora eines Hundes immer als sehr infektiös einzustufen ist. Hätte er die Pfote mit den Zähnen und der Zunge bearbeitet, dann wären auch das beste Antibiotikum und die gründlichste Wundpflege eher nicht in der Lage gewesen eine Infektion zu verhindern. In diesem Fall hätten wir die Pfote und damit vermutlich auch Magni verloren. Er hat sich also weniger wegen des Halskragens so schwer verletzt, sondern trotzdem.

Ohne den Kragen hätte er sich die Pfote mitunter derart übel verletzt, dass nicht nur die Pfote, sondern auch sein Leben verloren gewesen wäre. Die Schwere der Verletzung ist primär auf die Kombination der unguten Umstände zurückzuführen. Das Risiko, dass ein anderer Hund sich genauso schwer verletzt, ist also vergleichsweise gering und hängt auch ganz maßgeblich von der Vorerkrankung (aus Spaß nimmt man ja keinen Kragen) ab.

Trotzdem ist es eben ein Fakt, dass der Kragenrand hart und scharfkantig genug ist, um zu schwerwiegenden Verletzungen führen zu können, und genau davor möchten wir andere Tierhalter rechtzeitig warnen.

Ich möchte jeden, der das hier liest, bitten, aufgrund von Magnis Geschichte nicht ohne Weiteres auf einen Halskragen zu verzichten. Die erste Piorität ist immer, Zähne und Zunge des Tieres von einer Wunde fernzuhalten. Das Risiko des Halskragens an sich auszuschalten kommt erst an zweiter Stelle.

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Warum hat Magni sich selbst so schwer verletzt? Tat ihm das nicht weh?

Darüber können auch wir und Magnis Tierärzte nur spekulieren. Unbestreitbar ist: "Ja, das hat Magni mit Sicherheit wehgetan und zwar erheblich." Weder ist Magnis Schmerzempfinden in irgendeiner Weise beeinträchtigt, noch waren die Medikamente die er zu dem Zeitpunkt erhalten hatte (1000mg Novalgin, 70mg Tramal und 50mg Prednisolon) so stark, dass er sich mal eben eine Pfote halb abtrennen konnte ohne das als sehr schmerzhaft zu empfinden. Zwar gewährleistet diese Schmerzmittelkombination eine sehr gute Schmerzausschaltung, verhindern, dass solch eine Verletzung schmerzhaft ist kann sie aber nicht.

Beachten sollte man bei dieser Überlegung auch und vorallem die Tatsache, dass die Annahme, kein Lebewesen würde sich wissentlich Schaden oder Schmerzen zufügen, falsch ist. Um genau zu sein gibt es diese Halskrägen ja nur, weil sie falsch ist. Selbst bei Menschen (die es im Vergleich zu Tieren ja wirklich besser wissen müßten) kommt soetwas gar nicht so selten vor. Wie oft kratzen sich Allergiker in ihrer Verzweiflung blutig? Wie oft landen Menschen, die unter Zahnschmerzen leiden zum Magenauspumpen im Krankenhaus, weil der Druckschmerz sie so verzweifeln ließ, dass sie eine Schmerztablettendosis geschluckt haben, von der sie genau wußten, dass sie giftig ist? Als ich selbst noch ein Kind war hatte die kleine Schwester einer Freundin eine fiese Mittelohrentzündung. Ich erinnere mich noch gut daran, dass sie die ersten Tage immer unter Aufsicht sein mußte, weil ihr das trotz Schmerzmittel so weh tat, dass sie mit dem Kopf gegen die Wand schlug.

Wie ja auf dem ersten Foto zu sehen ist war die geprellte Pfote ganz gewaltig geschwollen, nässte extrem und die Haut war stark gereizt (da hatte er ja auf der Autofahrt zur Klinik gut dran rumgeleckt, deswegen ja auch der Halskragen). Wir vermuten, dass diese Pfote trotz Schmerzmedikation so gespannt, gepocht und gejuckt hat, dass er es als erlösend empfand mit dem Kragen zu kratzen. Dass er die Pfote dabei zerstört, dass kann ein Hund nicht wissen. Jeder Mensch, der an Neurodermitis oder anderen, juckenden Hauterkrankungen leidet, kann Euch vermutlich erklären, dass Schmerzen ganz schnell als etwas Erlösendes empfunden werden, wenn sie die Alternative zu Juckreiz oder diesem fiesen Puckern, wie flüssigkeitsgefüllte Exzeme es gern mit sich bringen, darstellen. Beim Verbandswechsel, desinfizieren oder wenn er umknickt zeigt Magni sehr deutlich an wo ihm etwas wehtut. Also was auch immer ihn an dieser geschwollenen Pfote gequält hat, es war Schlimmer als die Schmerzen, die er beim Aufschaben gehabt haben muss.

Hinzu kommt noch, dass die Haut durch diese massive Schwellung nicht einmal anähernd so locker und verschiebbar auf dem Knochen aufsaß, als dies normal ist. Ebenfalls war die Haut durch seine Leckarbeiten bereits vorgeschädigt. Dadurch war der gesamte Bereich sehr viel weniger widerstandsfähig als im gesunden Zustand. Geschlafen habe ich zwar etwa 2 Stunden, aber wir sind uns alle recht sicher, dass er für die eigentliche Fleischerarbeit kaum mehr als 10-20 Minuten benötigt hat und das das Schadensausmaß weit geringer gewesen wäre, wenn die Pfote nicht so extrem geschwollen gewesen wäre.

Dass die schwarz verfärbte Haut über dem Fußgelenk, die auf den Fotos bis zum 04.04. noch zu sehen ist, zu diesem Zeitpunkt längst abgestorben war hat vermutlich eher mit einer Nekrose zu tun, die auf das Konto der massiven Schwellung geht, als mit Magnis Metzgerarbeiten im Zehenbereich, ein bischen erkennt man das auch schon auf dem ersten Foto, also dem Bild vor Magnis Eigeninitiative. Für die Haut direkt über dem Fußgelenk ist der Zug zu diesem Zeitpunkt vermutlich bereits abgefahren.

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Die Pfote sieht auf den aktuellen Bildern so viel schlimmer aus als auf dem ersten Foto vom 30.03. Warum ist das so? Ist es denn schlimmer geworden?

Nein, man muss sogar sagen, dass das Gegenteil der Fall ist.
Mir ist auch erst durch die vielen Fragen bewußt geworden, dass der Anblick von soviel freiligendem "Fleisch" für "Fachfremde" schlimmer aussieht als die Pfote, die auf den ersten Fotos für Laien aussieht, als sei sie nur oberflächlich aufgeschabt. Bezogen auf den Heilungsvorgang ist aber genau das Gegenteil der Fall.
Jetzt wo ich weiß, wie verwirrend meine Berichterstattung "wird immer besser" wirken muss, wenn viele von Euch beim Anblick der Fotos den Eindruck haben, es würde immer schlimmer, möchte ich hier einmal genauer erklären, was da aus medizinischer Sicht passiert ist und weiterhin passiert.

Die Ursache für diese optische Verschlimmerung liegt in den ganz normalen Prozessen begründet, denen solch eine Wundheilung unterliegt. Man teilt die Wundheilung in 3 Phasen ein:

1. Reinigungsphase
2. Granulationsphase
3. Epithelisierungsphase
   

Da es nach einer Verletzung nicht nur "intaktes Gewebe" und "durch die Verletzung weggerissenes Gewebe" gibt, wird in der Reinungungsphase all das Gewebe entfernt, dass nichtmehr zu retten ist und die Wunde erscheint größer. Da die Verletzung nicht in allen Bereichen der Wunde exakt gleichschlimm ist laufen diese Phasen nicht strikt hintereinander ab, sondern an verschiedenen Stellen der Wunde parallel bzw überschneidne sich.

Ihr könnt Euch das ein bischen so vorstellen, wie ein Stadtviertel, dass von einer Lawine, einem heftigen Sturm einem Bombenanschlag oder Vergleichbarem zum Opfer fällt. Dann hat man auch selten  eine harte Grenze zwischen Zerstörung und Normalität sondern steht vo:

• Grundstücken deren Häuser komplett oder fast komplett weggerissen wurden, völlig zerstörten Straßen
  
• Häusern und Straßen die so schwer beschädigt sind, dass man sie abreißen muss, wodurch die Baulücken und das Chaos erstmal noch schlimmer aussehen, aber es wird Platz für neue Häuser und Straßen geschaffen. Kleinere Schuppen können die Eigentümer selbst abreißen und Entsorgen, beim Abreißen ganzer Häuser benötigt man Hilfe.
• Häuser bei denen man denkt man könne sie noch retten aber wenn man mit der Reparatur begonnen hat merkt man doch, dass das Haus abgerissen werden muss oder es stürzt von selbst ein
  
• Häusern und Straßen die beschädigt sind, aber noch repariert werden können. Bei manchen Häusern muss das gesamte Dach und die Fassade neu gemacht werden und bei Anderen vielleicht nur ein neues Fenster eingesetzt werden
• und dann kommen die ersten Häuser und Straßen, die völlig unversehrt sind. 
• Die Bewohner dieser Häuser bringen dann Decken und Sandwiches für die Menschen die ihr Haus verloren haben und helfen denen bei der Reparatur deren Haus noch zu retten ist. Über die Straßen kommen die Hilfsgüter. Bei schwer beschädigten Häusern dauert die Reparatur dann sehr lange und auch nach der Reparatur merkt man dem Haus noch an, dass es verletzt war. Während diese Häuser noch abgestützt oder neu gedecket werden müssen ist die Reparatur bei den weniger stark zerstörten Häusern schneller erledigt und während die ganz kaputten noch massiv repariert werden müssen bekommen die leicht verletzten bereits einen neuen Anstrich und sehen danach auch und funktionieren als sei nie etwas passiert.

 Bei einer Verletzung ist das eigentlich genauso, es gibt:

• Gewebe, das durch die Verletzung vollständig weggerissen wurde
• Gewebe, das so schwer beschädigt ist, dass dessen Funktion nicht aufrecht erhalten oder wieder hergestellt werden kann. Diese Gewebeanteile müssen im Zuge der Wundreinigung entfernt werden. Manche Anteile stößt der Körper selbst ab und schwemmt sie aus, größere Nekrosen usw müssen chirurgisch entfernt werden, die Wunde wird dadurch zunächst optisch größer
• Gewebe das zunächst erhaltungswürdig scheint, aber dann doch abstirbt/entfernt werden muss
  
• Gewebeanteile, die beschädigt sind, sich aber noch erholen ("heilen") können
• Wundränder, die den Übergang zu dem (gesunden) Gewebe stellen, dass von der direkten Verletzung nicht betroffen war
• von den Wundrändern her spriessen dann kleine Gefäße in das Granulationsgewebe, das die Wunde aufzufüllen bestrebt ist, ein um es zu versorgen. Ist die Wunde "aufgefüllt" wandern über die Wundränder Epithelzellen ein, die bringen zwar leider keine Sandwiches, aber sie überziehen die Wunde mit neuer Haut. Die Wundbereiche die weniger stark verletzt sind werden schön überhäutet, während schlimmer verletzte Areale sich noch in der Granulations- oder gar Reinigungsphase befinden. Leicht verletzte Bereiche erlangen nach der Heilung ihr normales Aussehen und ihre Funktion zurück während die ganz schwer verletzten Wundgebiete nur aufgefüllt und verschlossen werden können, aber aufgrund von Narbengewebe weder normal aussehen noch ihre einstige Funktion erfüllen können (die Bereiche in denen Sehnen waren werden z.B. nur aufgefüllt und verschlossen, die Funktion einer Sehne kann Narbengewebe aber nicht übernehmen).
  

Nach der Verletzung geht die Wunde direkt in die sogenannte Reinigungsphase über. In dieser Phase ist der Körper bestrebt die Wunde zu reinigen, indem er dafür sorgt, dass "schwer verletzte" und abgestorbene Zellen abgestoßen und an die Wundoberfläche transportiert werden. Da dies in der Regel über eine Art "Ausschwemmung" geschieht, wird diese Reinigungsphase auch als "Exsudative Phase" bezeichnet. Wundsekret tritt dabei gemeinsam mit abgestorbenen Bakterien, Gewebetrümmern, Zellresten und Immunzellen als so genanntest Exsudat an die Wundoberfläche und transportiert so unerwünschte Stoffe nach Außen.

Vieles von dem Gewebe, dass auf den Fotos von Ende März/Anfang April noch zu sehen ist, ist zu dem Zeitpunkt schon tot oder irreperabel beschädigt. Also "Krams", den die Wunde im Zuge der Selbstreinigung abstoßen und ausschwemmen muss. Dass eine Wunde nach erfolgter Reinigungsphase größer erscheint als zuvor ist also normal, und kommt daher, dass:

• totes Gewebe abgestoßen wird, das zuvor das ganze Ausmaß des Schadens verdeckt hat, und
• ein Teil des Gewebes, das unmittelbar nach der Verletzung noch dran ist, so schwer verletzt ist, dass es nachträglich noch abstirbt

Auch wenn die Wunde anschließend auf den ersten Blick schlimmer aussieht, handelt es sich bei dieser Wundreinigung um den ersten Schritt zur Heilung, ohne den die anschließende Granulationsphase, in der der Strukturverlust durch neues Gewebe aufgefüllt wird, nicht beginnen kann. Und erst dann, wenn der Strukturverlust in der Granulationsphase ausgeglichen wurde, kann das entstandene Granulationsgewebe in der Epithelisierungsphase von den Wundrändern ausgehend mit frischer Haut überzogen werden.

In Fällen wie bei Magnis Verletzung nennt man den Heilungsprozess "sekundäre Wundheilung".

Bei der Heilung einer so tiefen Verletzung ist der Körper nicht im Stande das Gewebe, das dort ursprünglich platziert war, zu regenerieren. Stattdessen wird das sogenannte Granulationsgewebe gebildet um den Bereich substanziell zu reparieren. Funktionell ist der Zug leider weitgehend abgefahren, da sich nicht einfach neuen Sehnen und Nerven bilden können. Granulationsgewebe kann man als eine Vorstufe des festen Narbengewebes verstehen. In der Theorie füllt dieses Gewebe den Substanzverlust auf und stellt sein Wachstum ein, sobald die Wundränder anfangen den Bereich mit neuer Haut zu überziehen. In der Praxis muss man ein bischen darauf aufpassen, dass das gute Granulationsgewebe nicht über die Grenzen der Wunde hinauswuchert und dort dann sogenanntes "wildes Fleisch" bildet, welches nicht ordnungsgemäß überhäutet und damit zum Problem werden kann und entfernt werden muss.

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Hat Magnis Grunderkrankung irgendwas mit dem Zustand seiner Pfote zu tun?

Nur sehr am Rande.
Begonnen hat alles mit diesem Treppensturz. Schuld daran war natürlich allem voran meine Unaufmerksamkeit, aber "Zweitschuldiger" ist seine schlechte Bemuskelung. Er ist zwar auch unglaublich zappelig und hastig, aber da er ein Hund ist, kann er per Definition niemals "schuld" an irgendetwas sein. Trotz seiner Zappeligkeit (und manchmal auch Paddeligkeit ) ist anzunehmen, dass es zu diesem Treppensturz nicht gekommen wäre, wenn er nicht so schwach auf den Beinen gewesen wäre.
An dem gegenwärtigen Zustand der Pfote ist Magnis Grunderkrankung nur insofern "Mitschuld", als dass man die Pfote bei einem gesunden Hund ziemlich sicher umgehend amputiert hätte, aber weder hat er durch diese Autoimmunerkrankung ein herabgesetztes Schmerzempfinden, noch ist seine Wundheilung negativ beeinträchtigt, zumindest in Anbetracht dessen, dass er glücklicherweise gerade durch war mit dem Schub, so dass wir das Prednisolon zügig ausschleichen konnten.

Wäre er grad in einem Schub und müßte deswegen Cortison erhalten, würde sich das vermutlich schon negativ auf die Wundheilung auswirken und es uns schwerer machen, die Wunde infektionsfrei zu halten. Deswegen hatte er zu Beginn der Behandlung ja auch für 10 Tage Antibiotikum bekommen. Stünde er weiterhin unter Cortison, hätten wir ihn vermutlich dauerhaft unter Antibiose halten müssen. Stattdessen entschied der Tierarzt bereits am 5.4., dass eine weitere, antibiotische Behandlung nicht notwendig ist, eben weil die Pfote nicht entzündet ist. Der weitere Verlauf der Heilung und die Blutuntersuchung vom 12.4., die zeigte, dass der Leukozytenwert, der am 28.04. im Zuge des Schubes noch massiv erhöht war, bereits auf fast den Normalwert gesunken ist, bestätigten die Richtigkeit der Entscheidung dieses mehr als erfahrenen Tierarztes.

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Wie schaffst Ihr das mit der täglichen Versorgung? Kommst Du aus der Branche? ICH könnte das nie.

Zum einen: Ja, ich bin "teilweise vom Fach". Ich bin gelernte Tierarzthelferin und VetmedStudi (im Urlaubssemester wegen Krankheit). Dennoch finde ich es schade, dass viele von Euch sich da selbst so wenig zutrauen. Natürlich sieht Magnis Pfote grauenvoll aus, aber ich bin ganz fest davon überzeugt, dass 99,9% (also alle, die nicht in Ohnmacht fallen wenn sie Blut sehen) eine vergleichbare Verletzung bei ihrem Tier ebenso gut pflegen könnten wie Denni und ich es bei Magnis Pfote tun.

Denn auch wenn Aufwand und Verantwortung natürlich groß sind, ist der eigentliche Prozess des täglichen Reinigens, Desinfizierens und Verbindens keineswegs so kompliziert und anspruchsvoll, wie viele von Euch sich das vorstellen. Beim Waschen mit Seifenwasser und Abtrocknen muss man sich überwinden "zuzupacken", aber man bekommt durch das Feedback des Hundes schnell raus, wie man das richtig macht. Den Verband muss man sicher mal üben, damit man nichts abdrückt oder einschnürt, aber auch das ist wirklich keine Raketenwissenschaft. Ehrlich gesagt kann man bei der täglichen Pflege gar nicht so viel falsch machen.

Ich möchte hier zwar keineswegs dazu aufrufen eine solche Verletzung komplett in Eigenregie ohne die Unterstützung eines Tierarztes, der einem zeigt was zu tun ist und regelmäßig kontrolliert, zu behandeln. Aber ich möchte Euch definitiv Mut machen, dass vermutlich jeder einzelne von Euch einen solchen Heilungsprozess bei seinem eigenen Tier ebenso gut betreuen könnte, wie wir das bei Magni tun. Man wächst einfach auch an seinen Aufgaben und viele Tiere danken es einem, indem sie sich soetwas im heimischen Umfeld von ihren Bezugspersonen mit sehr viel weniger Stress und Theater gefallen lassen, als es der Fall wäre, wenn man mehrmals täglich zum Tierarzt fährt oder das Tier gar in die stationäre Obhut einer Tierklinik gibt. Natürlich hoffe ich sehr, das keiner von Euch je mit einer derartigen Verletzung konfrontiert sein wird, aber ich hoffe, ich kann Euch mit diesen Zeilen für den Fall der Fälle doch ein bischen Mut machen.

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Was erwartet ihr ? Wieviel Pfote (optisch und funktional) kann aus diesem Hackfleischhaufen wieder werden?

Diese berechtigte Frage kam nun häufiger auf, sodass ich hier einmal ausführlicher auf die Prognose eingehen möchte.

Wie bereits erklärt handelt es sich bei dem Vorgang, mit dem sich dieses Blog befasst, um eine sogenannte sekundäre Wundheilung. Das Ziel ist, Magni die Pfote zu erhalten. Aber natürlich wird es Einschränkungen geben, sowohl in der Optik, als auch in der Funktionalität.

Die Pfote wird nie wieder aussehen wie eine normale Pfote, sie wird immer etwas wulstiger und unförmiger bleiben. Auch ist es möglich, dass die Oberfläche nicht vollständig mit normaler Haut/Fell überzogen wird, sondern teilweise mit Narbengewebe bedeckt ist. Allerdings ist bereits deutlich zu erkennen, dass die Pfote schon gewissermaßen nach ihrer alten Form strebt.

Zu Veranschaulichung habe ich Euch einmal zwei der hier im Blog bereits gezeigten Fotos zusammengestellt, damit ihr sie direkt miteinander vergleichen könnt:

Es handelt sich hier um ein Foto vom 08.04. und eines, dass wir am 08.06. aufgenommen haben.

Komplikationen haben bisher nur der am 19.04. entfernte, mittlere Zehenknochen und der am 22.04. in der Tierklinik weggebrannte, schmerzhafte Gewebelappen(Nupfel) verursacht, sodass wir durch diese beiden Eingriffe "schummeln" mußten. Ansonsten ist jede Verbesserung tatsächlich dem Heilungsprozess zuzuschreiben. Auf dem Foto vom 29.05. zeichnet sich bereits ab, dass die Pfote nach ihrer alten Form strebt, dabei jedoch etwas "klobig" und unförmig bleiben wird. Gut schreitet die Überhäutung von den Wundrändern ausgehend voran.

Die Pfote wird also voraussichlich nicht aussehen wie eine normale Pfote, aber auch kein komplett haarloser Klumpfuß werden.

Funktional läßt sich noch nicht ganz sicher sagen wie weit die Pfote in jeder Lebenslage funktionieren wird. Schlechter als aktuell wird es nicht werden und bereits jetzt ist Magni in der Lage relativ normal mit der Pfote zu laufen, wie man in diesen beiden Videos sehen kann:

1. Magni beim Wälzen und Markieren
2. Magni beim Tapern

Wie viele von Euch im Blog schon gelesen haben ist es momentan ein kleines Problem, das Magni oft umknickt, weil Strecksehnen nuneinmal nicht nachwachsen. Möglicherweise wird das nach Abschluss der Heilung von alleine besser, denn auch wenn die volle Funktionalität nicht wieder hergestellt werden kann, so geben Narbengewebe und Haut dennoch einiges an Stabilität, die im Moment noch fehlt.

Sollte das Umknicken ein dauerhaftes Problem bleiben, werden wir ihm von Safebrace eine Orthese fertigen lassen. Im Großen und Ganzen haben wir aber den Eindruck, dass Magni selbst wenn es so bleibt, wie es jetzt ist, gut zurecht kommen würde. Magni ist kein Spitzensportler, sondern ein Hund, der es genießt mit mir durch die Felder zu tapern.

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Wie wird Magnis Pfote derzeit versorgt und warum?

Um die FAQ hier etwas übersichtlicher zu machen habe ich unter "Tabellensammlung: Material und Methoden" eine gesonderte Seite gemacht. Dort beschreibe ich nicht nur ausführlichst den Pflegeprozess, sondern habe Euch auch eine ausführliche Auflistung der Pflegeutensilien, Präparate, Verbandsmaterialien mit Fotos und Erläuterungen zusammengestellt. Außerdem findet ihr dort eine bebilderte und ausführlich erläuterte Tabelle die sich mit dem Heilungsverlauf und den durchlaufenen Heilungsphasen beschäftigt. All das war verdammt zeitintensiv, also lest die Tabellen mit Respekt

Die Fakten zu Magnis Behandlung findet ihr also dort, die Erklärungen, bzw. das "Warum so und nicht anders?" hier, wie sich das für eine FAQ schickt.

Der Beantwortung der Frage nach dem dem "Warum so und nicht anders?" möchte ich voranstellen nach welchen Gesichtspunkten wir überhaupt entscheiden, wie Magnis Pfote behandelt wird.

Oben habe ich Euch bereits die 3 Heilungsphasen aufgeführt, wie deren genauer Ablauf in Magnis Fall ist/war könnt ihr in der Tabellensammlung nachlesen. In jeder Heilungsphase ändern sich die Bedingungen an die die Behandlung angepaßt werden muss. Dies umfaßt nicht nur den Ablauf beim Pflegen und Verbinden, sondern bedeutet ganz besonders die Auswahl der jeweils passenden Wundauflage. Jede Änderung und Anpassung wird mit Magnis Tierärzten abgesprochen. So mußten die Wundverbände in Magnis Fall je nach Heilungsphase folgende Anforderungen erfüllen:

Phase	Vorgänge	Anforderungen an Verband, Auflage und Pfleger	Verwendete Auflage
Reinigungsphase	totes und absterbendes Gewebe wird adstringiert und abgestoßen durch massive Sekretbildung werden abgestorbene Bakterien, Gewebetrümmer und Immunzellen an die Wundoberfläche transportiert	Aufnahme von möglichst viel Wundsekret Unterstützung der Selbstreinigung der Wunde Entfernung von Nekrosen	Saugkompressen (Vliewazell, Draco)
Granulationsphase	Bildung des zell- und gefäßreichen Granulationsgewebes (körnige, glänzend rote Optik) versorgende Gefäße sprießen in Form von Kapillaren vom umliegenden Gewebe ins Granulationsgewebe ein Kollagenaufbau durch eingewanderte Fibroblasten	Absorption von Wundsekret ohne die Wunde auszutrocknen Schaffung/Erhaltung eines feuchten Wundmileus Schutz des frischen Gewebes (keine Verklebung mit der Wunde) Entfernung von Belägen	Vliesstoffkompressen Saugkompressen Rondopad Kalziumalginat Aluderm Actisorb Salbenkompressen
Epithelisierungsphase	deutliche Abnahme der Wundsekretion Wundkontraktion (Wunde zieht sich zusammen) durch zunehmende Ausreifung der Kollagenfasern wandelt sich das Granulationsgewebe in Narbengewebe um von den Wundrändern her wandern Epithelzellen ein und überhäuten die Wunde	Feuchthaltung Absorption überschüssigen Wundsekretes Schutz des neuen Gewebes Entfernung von Fibrinbelägen Pflege der Wundränder	Salbenkompressen Actisorb Aluderm Rondopad Mepilex wird noch ergänzt

Vermutlich auch, weil ich anfangs wenig zu den Wundauflagen geschrieben habe kam die Frage auf warum wir keine Salbengaze, Parafingaze oder Hydrokolloid verwenden. Außerdem kam es zu dem Vorwurf wir würden falsches/veraltetes Verbwandsmaterial verwenden, deswegen möchte ich das hiernun erklären:

Weder wir noch Magnis Tierärzte würden aus Gründen der Kostenersparnis ungeeignetes Verbandsmaterial benutzen. Leutchen die meinen das unterstellen zu müssen (ohne vorher mal nachzufregan was wir warum einsetzen) mögen bedenken, dass es um nichts geringeres als Magnis Leben ging und geht.

Insbesondere kam die Frage auf, warum wir solange keine Wundauflagen, wie z.B. Salbengaze, Salbenkompressen oder Hydrokolloide eingesetzt haben. Dies läßt sich gut an folgendem Beispiel erläutern: Salbengaze (Braunovidon) wurde in der Klinik ausprobiert, hierbai handelt es sich um mit Salbe "marinierte" Mullkompressen. Beim nächsten Verbandwechsel, der sogar nach nur 8 statt der üblichen 12 Stunden erfolgte war die Salbe bereits vollständig ausgewaschen und die Trägergaze haftete in der Wunde.

Insgesamt hat Magnis Pfote über einen ungewöhnlich langen Zeitraum ungemein stark genässt. Da die Wunde nie infiziert war und es auch ansonsten keinerlei Wundheilungsstörungen gab haben wir uns in diesem Zeitraum auf die Pflege und Desinfektion sowie die Auswahl der Saugkompressen konzentriert. Eine lokale Behandlung mithilfe besonderer Auflagen war in dieser Zeit aufgrund dieses extremen Wundsekretflusses wenig erfolgversprechend, u.A. auch, weil Wundauflagen, die zum "trockenerlegen" stark nässender Wunden gedacht sind üblicherweise nicht für die Anwendung auf freiliegenden Knochen und Sehnen zugelassen sind.

Salbengaze und andere nicht an der Wunde haftenden Primärwundauflagen verwenden wir seit die Sekretion merklich zurückgegangen ist. In der Tabellenansammlung habe ich Euch alle Wundauflagen die wir bei Magni nutzen, genutzt haben und zukünftig zu nutzen gedenken aufgelistet und Erklärungen dazugeschrieben.

Auch auf den Vorwurf wir würden aus Kostengründen/Unkenntnis keine Hydrokolloidverbände nutzen möchte ich hier eingehen, denn grade die Entscheidung gegen die Anwendung von Hydrokolloidverbänden haben wir sehr bewußt und aus zahlreichen, guten und für Fachkundige auch offensichtliche und leicht nachvollziehbaren Gründen getroffen:

Hydrokolloid-Verbände sind eine moderne, hervoragende Möglichkeit in der Humanmedizin, deren Anwendung in der Tiermedizin ohnehin sehr viel eingeschränkter möglich ist. Allerdings werden sie auch beim Menschen nur dann genutzt, wenn ihre Eigenschaften zu dem Anforderungsprofil der Wunde passen. Bei einer Verletzung wie der von Magni, würden auch in der Humanmedizin keine Hydrokolloide angewendet werden, denn sie sind für die Anwendung auf freiliegenden Knochen und Sehnen nicht geeignet. Darüber hinaus können Hydrokolloidverbände nur bei Wunden genutzt werden die eine schwache bis mäßig starke Sekretion aufweisen. Bei Wunden mit starkem Sekretfluss sind diese Auflagen deshalb fehl am Platze, weil sie zu oft gewechselt werden müßten um einen Nässestau zu verhindern. Dies würde der "Wirkweise" entgegenlaufen, weil Hydrokolloidauflagen darauf ausgelegt sind bis zu 7 mindestens jedoch 3 Tage auf der Wunde zu verbleiben. Werden sie öfter gewechselt wirkt sich das negativ auf die Wundheilung aus, weil das frischgebildete Gewebe beim Verbandwechsel geschädigt wird.

Hinzu kommt noch die Tatsache, dass es zwischen dem Wundmanagment in der Human- und Tiermedizin gravierende Unterschiede, gibt, die hier zur Sprache kommen sollen:

1. Man kann einen Menschen ganz anders stillhalten, als es bei einem Hund und insbesondere einer Hundepfote möglich ist.
2. Ein Mensch (zumindest ein ansprechbarer Patient) kann Bescheid sagen, wenn sich da etwas "komisch" anfühlt.
3. Die Haut eines Menschen ist entscheidend anders aufgebaut als die anderer Säugetiere. Beim Menschen wird die Haut durch Bindegewebe sehr viel straffer an den Untergrund "angeheftet", als das bei Tieren der Fall ist. Man merkt das deutlich, wenn man ein Tier am Fell packt; die Haut ist sehr viel beweglicher. Bereits dadurch ist eine dauerhafte Ruhigstellung eines nicht immobilisierten Patienten deutlich erschwert.

Hydrokolloide sind also ganz abgesehen von der Wirkung in der Tiermedizin nur dann einsetzbar, wenn die Wundfläche ausreichend groß, eben und bewegungsarm ist um die Auflage wie gefordert aufzulegen und zu befestigen: nämlich so, dass die Auflage alle Wundränder um 2-3cm überragt und dabei so stabil liegt, dass sie nicht verrutschen oder sich aufrollen kann.

Zusammenfassend kann man also, dass diese Wundauflagen für Magni nicht in Frage kommen, weil

1. ihre Anwendung auf freiligenden Knochen und Sehnen kontraindiziert ist
2. diese für stark nässende Wunden nicht geeignet sind
3. eine engmaschige Wundkontrolle unmöglich ist, sollen Hydrokolloidauflagen doch mindestens 3 Tage auf der Wunde ruhen
4. ein ordnungsgemäßes Anlegen und Fixieren aufgrund der Lokation praktisch ausgeschlossen ist

Auch wenn das hier keine Rolle spielt, sei noch dazugesagt, dass Hydrokolloidauflagen nur auf den ersten Blick teuer wirken, aufgrund ihrer längeren Verbleibezeit auf der Wunde aber unterm Strich mit geringeren Kosten zu Buche schlagen, als der 2x tägliche Verbandswechsel, selbst wenn man keine kostspieligen Wundauflagen verwendet. Es sollte also (auch im Anblick des Heilungsverlaufes) kein Zweifel daran bestehen, dass Magnis Pfote genau das bekommt was sie benötigt. Von selbst verstehen sollte sich aber, dass solch schwerwiegende Verletzungen immer Einzelfälle sind, und bei anderen Tieren in anderen Fällen ein anderes Vorgehen sinnvoll sein kann.

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"Mein Tier ist verlezt, kannst Du uns helfen?"

Immer wieder erreichen mich Emails oder PNs in denen mich Tierhalter fragen, ob ich bei der Behanldung ihrer Tiere behilflich sein kann.
Ich kann es zumindest versuchen. In den letzten Monaten habe ich nicht nur viel praktische Erfahrung rund um die Wundbehandlung sammeln "dürfen", die mir mein Berufsalltag so nie bieten konnte,  sondern habe mich auch mit Hilfe entsprechender Literatur in die theoretischen Hintergründe von Wundheilung und Wundmanagement eingearbeitet. Außerdem habe ich im Rahmen meines Anliegens soviele verschiedene Wundauflagentypen und andere Verbandsmaterialien wie möglich (ohne Magnis Heilung zu gefährden oder den finanziellen Rahmen gänzlich zu sprengen) zu testen zahlreiche Produkte rund um die Wundbehandlung zusammengetragen.
Wenn ihr ein Tier mit einer behandlungsbedürftigen Verletzungen habt, dann ist der richtige Weg nach wie vor der, der Euch zum Tierarzt führt. Ich werde mich noch bemühen, das, was ich über Wundbehandlung und die Wahl der richtigen Therapeutika zusammengetragen habe so verfügbar zu machen, dass ihr es mit Eurem Tierarzt zusammen besprechen könnt.
Gern könnt ihr mich zusätzlich zu Eurem Tierarzt zur Rate ziehen. Ich brauche in diesem Fall möglichst gute Fotos von der Wunde und genaue Erklärungen zur Entsteheung, bisherigen Behandlung usw. Anschließend kann ich Euch die Wundauflagen, die ich für angebracht halte per Post zuschicken, immer vorrausgesetzt, dass ich mich darauf verlassen kann, dass jede Anwendung vorab mit dem behandelnden Tierarzt besprochen wird.
In meinem Einzugsgebiet komme ich auch gerne bei Euch vorbei, verschaffe mir selbst einen Überblick über die Situation, wähle dann die richtige Therapie für die Wunde und zeige Euch entweder wie ihr die Wunde richtig pflegt oder komme regelmäßig zum Verbandswechsel und zur Wundinspektion zwischen den Kontrollterminen bei Eurem Tierarzt vorbei. Bei schwierigen Wunden kann ich EUch auch zu Eurem Tierarzt begleiten und mit ihm gemeinsam einen Schlachtplan ausarbeiten.
Hausbesuche kann ich jederzeit im 50km Umkreis rund um Bad Pyrmont und Holzminden machen.
Weitere Entfernungen nach Absprache. Auch sind wir in regelmäßigen Abständen bei meiner Schwiegermutter in Wuppertal, sodass in dieser Umgebung ebenfalls ein Besuch möglich ist.
Schreibt mir wenn Ihr Hilfe benötigt einfach eine Mail, ich werd dann mein Bestes tun um Euch zu helfen.

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FAQ-To-Do-Liste - welche Punkte werden hier bei Gelegenheit noch abgearbeitet

• welche Alternative zu den Plastikhalskrägen gibt es?

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Weiterverbreitung, Fragen und Kontakt zu mir

Um möglichst viele Hundehalter zu erreichen, habe ich Magnis Fall in einem Hundeforum publik gemacht und meine Zustimmung gegeben, dass seine Geschichte und der Link zu diesem Blog auch über anderen Foren und über Facebook verbreitet wird. Ich habe kein Problem damit, wenn unser Fall anderswo diskutiert wird und auch Kritik an meiner Person ist völlig ok, denn ich bin ja nicht unschuldig an Magnis Lage.

Bedenkt aber bitte, dass ich nicht in anderen Hundeforen mitlese oder -schreibe und auch keinen Facebookaccount habe.

Wenn ihr also Fragen habt, Anregungen oder Kritik, dann habt ihr also genau 2 Möglichkeiten:

1. Ihr kontaktiert mich auf einem der folgenden Wege
   • hier über die Kommentarfunktion
   • per Email an fraukie@schlarattenland.de
   • schickt eine Brieftaube an meine Adresse:
     Frauke Herbrich
     Untere Str. 62
     37647 Vahlbruch
   • stellt Eure Fragen in Magnis Thread im Dogforum
   • schreibt mir in selbigem Forum eine private Nachricht
   • Rauchzeichen können nicht entgegengenommen und beantwortet werden
2. Ihr spekuliert irgendwo, wo ich nicht mitlese/mitschreibe wild rum, zerreißt Euch das Mäulchen und/oder setzt irgendwelche seltsamen Spekulationen in die Welt.

Das ist ganz allein Eure Entscheidung, bedenkt aber bitte Eines:

Fragen beantworten kann ich nur, wenn sie mir auch gestellt werden.

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Heute beim abendlichen Verbandswechsel war wieder eine nicht ganz unerhebliche Menge Blut im Verband. Da wir aber keine offensichtliche Verletzung finden erscheint uns die einzig sinnvolle Erklärung, dass der freiliegende Zehenknochen Ärger macht indem er bei Bewegungen das umliegende Gewebe verletzt.

Ansonsten sind wir nach wie vor super zufrieden. Wir werden morgen in der Klinik mal besprechen, ob dieser Knochen nicht entfernt werden kann. 

Hier sind nun noch die Fotos von heute, im Vordergrund ist auch der fiese, böse Zehenknochen zu sehen:

Das Bild von der Seite hab ich grad saublöderweise gelöscht. Deswegen heute nur von oben und unten:

Draufsicht:

Handfläche:

Heute kam das Paket mit meiner Bestellung von der Versandapotheke an. Die Einwegwaschlappen sind genau das, was ich zum Waschen der Pfote benötige und die Watteköpfe der Wattestäbchen sind wirklich sehr groß, fast schon zu groß.

In den nächsten Tagen werden wir also mal rumexperimentieren, welche Saugkompressen in welcher Anordnung am Besten sind und morgen mit dem TA besprechen wie wir die Rivanolsalbe am Besten einsetzen können. 

Das Leukoplast kam keinen Tag zu früh an, das war grad alle als der Postbote klingelte, wäre das Paket heut nicht gekommen hätten wir vor dem nächsten Verbandwechsel nochmal in die Stadt fahren und Neues holen müssen.

Bei Gelegenheit werden wir mal mit den Gipsbinden experimentieren ob sich da eine Art Schiene als Umknick- und ggf sogar Verbissschutz draus basteln läßt ohne das ich riskieren muss, dass die irgendwo reindrückt.

Heut morgen beim Verbandswechsel waren wir wieder einmal völlig fasziniert wie schnell so eine Heilung sich vollzieht.  Natürlich liegt noch ein sehr weiter Weg vor uns, aber es muntert unglaublich auf, dass man dem Heilungsprozess praktisch zugucken kann.

Morgen in der Klinik müssen wir unbedingt klären was mit dem abgetrennten Zehenknochen passieren soll. Ob der wirklich dableiben soll bis die ganze Zehe entfernt werden kann oder ob man nicht versuchen sollte ihn jetzt ehe er zusehr einheilt auszulösen und die Zehe dann nicht ggf sogar da bleiben kann wo sie angewachsen ist.  

Da ich nicht versprechen kann, dass ich es immer schaffe zeitnah meine Mails durchzugucken komme ich hiermit mal dem Wunsch nach und stelle Euch meine Postanschrift ein:

Frauke Herbrich
Untere Str 62
37647 Vahlbruch

Falls ihr alte Handtücher, Decken (Löcher und Flecken stören da übrigens gar nicht!) oder abgelaufene Verbandskästen loswerden möchtet.

Wenn wir das nicht vorab per mail schon besprochen haben legt bitte unbedingt einen Zettel mit ins Päckchen auf dem Euer Name, Eure Kontonummer, Eure Bankleitzahl und der Betrag den ihr für Porto und Verpackung ausgegeben habt zu lesen ist, ohne diese Daten ist es nicht so richtig möglich Euch diese Kosten zu erstatten.

Wenn ihr übriges Verbandsmaterial verkaufen möchtet, dann kontaktiert mich bitte vorher mit Auflistung was genau ihr abzugeben habt und Eurer Preisvorstellung.

Heute abend mußten wir den Verband etwas früher als geplant wechseln, da er blutig durchtränkt war. Auch wenn man sich klar macht, dass in einem feuchten Verband bereits wenige Tropfen Blut ausreichen um ein Schlachtfeld zu immitieren war das natürlich erstmal beunruhigend.

Beim Öffnen fanden wir allerdings einen Zustand vor, der bei Weitem nichtbeängstigend war. Magni muss umgeknickt sein und hat sich dabei vermutlich freiliegenden Zehenknochen (der muss sicher irgendwann entfernt werden) ins frische Gewebe gedrückt. Denn auf der Pfote fanden wir an einigen Stellen recht große Mengen geronnes Blut, aber keine offensichtliche Verletzung. Auch entstand beim Auswickeln und Reinigen keine erneute Blutung. Die Pfote riecht immernoch "gesund", weder muffig noch anderweitig infiziert oder Besorgniserregend.

Nicht nur heute für sich genommen, sondern besonders auch, wenn ich die heute gemachten Fotos mit den Älteren vergleiche, dann stelle ich zwei Dinge fest:

1. Wir hatten am Montag großes Glück. Mein Fehler/Magnis blöde Aktion scheint keine Folgen zu haben. 
2. Es ist sicher noch zu früh um sich auf irgendwas auszuruhen, aber ich habe ein verdammt gutes Gefühl bei der Sache. Mehr und mehr macht sich das Gefühl in mir breit, dass das Wunder geschehen wird. Magnis Pfote wird tatsächlich abheilen.
   

Basserstaunt hat uns dann noch die Tatsache, dass dem sicher nicht grad optimalem Gewächshausmileu an der Pfote und dem Umstand, dass Magnis Körper grad in Sachen Regeneration extrem viel zu tun hat zum Trotz intaktes, neues Horn an der Wolfskralle zu wachsen beginnt.

Magni macht das klasse!

Aber seht selbst:

Handrücken:

 Seitenansicht:

Handfläche:

Wolfskralle:

Um mehr Übersicht zu haben, habe ich heute mal eine Bestandsaufnahme gemacht in der ich erfaßt hab was an Verbandsmaterial wir jetzt noch da haben und das in einer Tabeller erfaßt. Erfaßt habe ich für jeden Artikel neben seiner Bezeichnung und unserem aktuellem Bestand auch wofür wir ihn benutzen, welche Menge/Anzahl pro Verband/pro Tag verwendet wird und wie lange wir mit dem Bestand vorraussichtlich noch hinkommen. Da mein Netbook aus unerfindlichen Gründen abstürzt übertrag ich mal alle wichtigen Daten hier rein, da hab ich alles hübsch zusammen:

Artikel	Verwendung	Best.	Verbrauch Verband |Tag	Vorrat in Tagen
Mullbinden starr (4m Länge)	Zwischenzehenpolster	13	1/3 | 2/3	19
Vliesstoffkompressen	Wundauflage 1	7	3    |   6	1
Verbandtuch	Wundauflage 2	27	1/4 | 1/2	54
Mullbinde, flexibel bzw Verbandpäckchen	Umwicklung Lage 1	26	1  |  2	13
Wattebinde (3m)	Polsterung, Sauglage	62	1  |  2	31
Haftbinde (20m) Haftbinde   (3m)	Fixierung	17 11	1/4 | 1/2 1    |   2	39,5

Gestern habe ich bei einer Onlineapotheke folgende Dinge bestellt, die hoffentlich morgen ankommen:

Was	Wozu	Wieviel
Saugkompressen unsteril: Draco     10x20cm Aluderm 10x15cm Curimed 10x10cm	mal testen, welche uns am ehesten taugen	30Stk 50Stk 50Stk
Rivanol Tabl 1,0g	nehmen wir zum desinfizieren	10Stk
Rivanol Salbe	Salbenverband für den oberen Rand (den Übergang zum gesunden Teil des Beines	50g
Vlieskompressen	als bewährte Alternative, falls die Saugkompressen aus irgendeinem Grund nicht oder im Zuge der Abheilung irgendwann nicht mehr geeignet sind	100Stk
Gipsbinden	Test ob eine Art Schiene das Umknicken beim Gassi verhindern kann, ggf als Verbissschutz, falls ich ihn kurz allein lassen muss	2Stk
Einwegwaschlappen	zum Waschen der Pfote mit Seifenwasser, zwei Verschiedene Sorten zum Probieren bestellt	80Stk
Wattestäbchen	mit großem Wattekopf, zum Abtupfen der zuheilenden Spalten und Winkel	50Stk
Leukoplast 5cm x 5m 2,5cm x 5m	Sicherung und Schutz des Verbandes	je 1 Rolle
Buscopan Dragees	Magni neigt zu Durchfall	50Stk
Andere Bezugsquelle
Zetovit Saugkompressen	auch zum Testen	25

Außerdem muss ich mir am Freitag in der Klinik neues Lotagen mitgeben lassen, dass ich ja heldenhaft verschüttet hab (ja, ich bin echt sauer auf mich deswegen).

Hier dann also nochmal, der aktuelle Ablauf rund um den Fuß:

1. Verband abnehmen und Pfote (auch/besonders den Geruch) gründlich begutachten
2. Waschen in Wasser mit Neutralseife
3. wenn möglich/nötig totes Gewebe abtragen/wegschneiden
4. wenn Gewebe abgetragen wurde nochmal waschen
   
5. gut abtrocknen und ggf Fotos machen
6. Pfote sehr gründlich mit Rivanol übergießen
7. trockentupfen
8. mit Lotagen betupfen (1x tgl)
9. vorsichtig etwas trockentupfen
10. mit Lotagen getränkten, kleinen Tupfer um die Wolfskralle (bald nichtmehr nötig)
11. Wundauflagen (im Moment Vliesstoffkompressen, ab Eintreffen der Bestellung Saugkompressen) auf Zehenbereich, dorsaler, proximaler Wundrand (Übergang zum gesunden Gewebe) und offener Bereich mediopalmar (den Bereich den man auf den Fotos von Unten sieht). 
12. Verbandtuch um die Wundauflagen wickeln
13. Streifen von der starren Mullbinde als Zehenpolster einlegen und über dem Verbandtuch zusammennehmen
14. Festwickeln des Ganzen mit flexibler Mullbinde
15. Umwickeln mit Wattebinde zur Polsterung
16. Umwickeln mit Haftbinde, damit das auch hält
17. Fixieren mit Leukoplaststreifen
    

Wenn wir mal den Nerv und die Ruhe haben werd ich den Verbandvorgang mal fotographisch dokumentieren. Nu gehts aber erstmal ins Bett.

Da wir mit Hilfsangeboten und Päckchen für Magni regelrecht überschwemmt werden möchte ich dieser Welle der Hilfsbereitschaft mal einen eigenen Beitrag widmen.

Finanziell ist Magnis Verletzung trotz Rücklagen eine  ziemliche Katastrophe.

Bereits an Klinikkosten ist in den letzten Wochen kein grade niedriger Betrag zusammen gekommen und wie bereits erwähnt ist Verbandsmaterial recht teuer, schlägt mal eben mit über 5 Euro/Tag zu Buche, wenn man günstig einkauft.

Ich hatte den coolen Plan praktisch Tag und Nacht zu Arbeiten um dann zweigleisig die Klinikrechnungen auf der einen Seite abzuzahlen und auf der anderen Seite zu schauen wo man aam Verbandsmaterial sparen kann, so dass es zwar vielleicht für uns etwas nerviger, aber für Magni keineswegs schlechter wird.  Gleichzeit war und ist angedacht an allen möglichen Ecken und Enden zu sparen. Weil neben den Klinikrechnungen und dem Verbandsmaterial auch noch Krams wie Medikamente, Pflegemittel, Decken, Handtücher usw gekauft werden müssen. Von den 130 Euro für das Tragegeschirr mal ganz zu schweigen. Hinzu kommt, dass Magnis Futter darauf ausgelegt ist, dass er sich erholt, zunimmt und wieder zu Kräften kommt, auch hier kommt einiges zusammen.

Niemals würden wir an etwas Wichtigem sparen und niemals freiwillig um Spenden bitten.

Letzteres haben zwei meiner Freunde für mich getan und ich bin ihnen und allen die Magni Päckchen geschickt haben nicht nur unglaublich dankbar, nein, wir sind völlig geplättet. Diese Welle der Hilfsbereitshaft und Anteilnahme ist überwältigend.

Auch haben viele von Euch mit denen ich abgemacht habe, dass sie "Nur ein bischen übriges Verbandszeug schicken" und sich dafür von mir die Portokosten erstatten lassen weder ihre Bankdaten rübergerückt noch wirklich nur übriges Zeug geschickt.

Abgesehen davon, dass ihr mir damit in einer Art die ich nie erwartet hätte den Rücken freier haltet tut es so unglaublich gut, dass wir in dieser Lage nicht allein sind. Dass soviele liebe Menschen an uns denken und wir uns sehr viel weniger auf unsere finanziellen Sorgen versteifen müssen sondern sehr viel freier für Magni da sein können.

Ich möchte hier mal auflisten, was ihr bereits tolles geschickt habt.

Bitte sagt mir doch auch Bescheid ob ich Eure Namen zu den "Paketnummern" schreiben darf, es wäre mir eine Ehre.

Ich habe die erste Liste klugerweise gelöscht und habe hier nun einer Auflistung, die ich nach dem sortieren rekonstruiert habe, ich hoffe ich hatte alles noch richtig in Erinnerung:

Eure Unterstützung ist einfach nur großartig und macht uns stolz solche Freunde zu haben. Leider kamen einige Sachen anonym an, sodass ich mich hier ganz herzlich bedanken möchte.

Auch möchte ich Euch darauf hinweisen, dass jede Spende uns schon extrem viel weiterhilft, selbst wenn wir sie nur als zinslosen Kredit ansehen würden. Wenn also irgendeiner von Euch den Gegenwert jetzt oder zu einem späteren Zeitpunkt zurück benötigt, dann zögert bitte, bitte nicht mir das mitzuteilen. Das wäre völlig ok. Gleiches gilt für Menschen, die noch irgendwas (nen abgelaufenen KFZ-Verbandskasten, alte Decken oder Handtücher) übrig haben, aber die Porto- und Verpackungskosten erstattet haben möchten.

Bitte meldet Euch dann doch einfach unter fraukie@schlarattenland.de  oder (wenn ihr Eure Bankdaten nicht gern übers Internet weitergebt, legt einen Zettel mit den Bankdaten und dem Betrag den ihr bekommt mit ins Paket). Das ist WIRKLICH, WIRKLICH in Ordnung. Allein wenn ihr Euch die Mühe macht uns Kram den ihr übrig habt zuzuschicken sind wir Euch dankbar, es ist wirklich mehr als ok, wenn ihr Eure Auslagen zurückbekommt!

Für die jenigen, die kein Geld möchten gilt in verstärktem Sinne, dass ich erwarte, dass ihr mir sagt, wenn ich irgendwas für Euch tun kann. Sei es ein Ernährungsplan für Euer Haustier oder ihr möchtet, dass ich etwas hübsches für Euch flechte. In letzterem Fall könnt ihr mal in dieser Galerie schauen ob Euch etwas gefällt. In dem einen Album sind Muster, Farben, Variationen und ein paar Beschläge. Das andere Album enthält einige Beispiele meiner bisherigen Arbeiten. Im Moment arbeite ich an einem Halsband für den Hund einer Spenderin, aber danach hab ich Zeit für Eure Wünsche.

 Für den Fall, dass jemand von denen, die anonym bleiben möchten gern ein Halsband oder so hätte, habe ich folgenden Vorschlag: Von irgendwem werdet ihr meine Adresse und die Info was wir brauchen bekommen haben. Ich bin mir sehr sicher, dass derjenige gern als Mittelsmann auftritt. Teilt demjenigen einfach mit, was ihr möchtet, ich sende es dann dort hin und ihr erhaltet Euer dankeschön und eins noch:

Das ist für mich keine Arbeit, ich bin froh, wenn ich Euch etwas zurückgeben kann!

So ihr Süßen, dann werd ich mal eben den heutigen Pfotenbericht mit neuen Fotos für Euch machen und anschließend eine Schlafmütze suchen gehen.

Eure Fraukie, Magni und der Denni

Denkt immer dran:

"Hussa, weil muss ja!"

Da ich immer wieder gefragt werde, wie wir das eigentlich durchhalten, möchte ich in diesem Beitrag mal eine Zwischenbilanz bringen, möchte erzählen, was die letzten 3 Wochen mit uns gemacht haben. und den nächsten Beitrag dann all denen widmen, die uns nicht allein lassen.

 Die Frage, "Wie hälst Du das durch?" möchte ich in gewohnt humoristischen Manier mit einem Liedchen beantworten.

Hierbei handelt es sich um einen Songausschnitt aus einem Computerspiel, dass Denni und ich neulich gespielt haben. 

Besonderse Aufmerksamkeit lege man auf die Textzeilen:

"denn ein echter Hero,
kommt erst dann akkurat in Fahrt,
wenn ein Armageddon naht!
Schon allein wegen weil muss ja und so...
Hussa, weil muss ja und so!"

Das spiegelt meinen "Nu erst Recht-" und "hab ich ne Wahl?-" Geist ganz gut wieder.

Über die Jahre haben Denni und ich sehr viel Vertrauen darein gewonnen, dass unsere Tiere und sehr genau sagen wann sie leben wollen und wann es kein Spaß mehr ist zu leben.

Und solange sie leben wollen, kämpfen wir an ihrer Seite.

Wenn ich Magni mit seinem verbundenen Fuß durch den Garten tapst als sei nichts, sagen vorbeikommende Passanten mit denen ich ins Gespräch komme: "Na, das scheint ja nicht so schlimm zu sein und wird bald wieder." Ich nicke dann eifrig. Manchmal denke ich "Wenn Du wüßtest was unter dem Verband ist.", manchmal vergesse ich wenn ich ihn so laufen sehe selbst wie ernst die Lage eigentlich ist. Das schaut mit dem Verband so harmlos aus.

Immer wenn ich Zweifel habe (und Denni da ist um Magni zu beaufsichtigen), dann gehe ich in meinen Hühnerstall, setze mich mit etwas Toast hin und füttere meine Federkatzen.

Ziemlich direkt nachdem ich den Stall betreten habe sitzt Henne Zombie auf meinem Schoss und schon scheint wieder alles möglich.

Als ich Zombie am 24.07.2012 bei meinem Kontrollgang im Stall meiner brütenden Henne das erste mal sah, da hob ich sie nur auf um sie zu entsorgen.

Die  Idee, dass dieses eiskalte, schlaffe, leblose Ding mit der fast Kopfgroßen Wunde am Köpfchen tatsächlich noch leben könnte... nein, darauf kam ich gar nicht, selbst wenn man nicht von Hoffnung sondern wirklich nur von der Idee sprechen würde wäre dieser Gedanke völlig absurd gewesen, da waren ja sogar schon Fliegeneier drauf. Aber als ich es aufhob machte dieses kalte Ding kaum hörbar "Piiiiiiiiiiiiiiiiiep!"

Als ich ins Haus raste, den Heizlüfter anmachte und tröpfchenweise Infusionslösung mit einer Insulinkanüle unter die Haut des Dingelchens stach kam ich mir allein für den Versuch irgendwie blöd vor. Als Kreislauf und Blutung der Kopfwunde gleichzeitig in Gang kamen und ich die Blutung stillte WUSSTE ich, dass an meiner Hand viel zu viel Blut klebte, als das ein frisch geschlüpftes Zwerghuhnküken das überleben könnte. Ich wußte das, mein Mann wußte das... Zombie aber hat das nicht gewußt.

Als sie später als Flauscheball piepsend über mein Bett stiefelte war klar: sie wünscht zu leben.

Die Attacke der Henne hätte das kaum, dass sie geschlüpft war fast vereitelt. Es wurde schwerer, als am nächsten Tag die ganze Körperseits anschwoll und  Flügelchen und Bein nur dahingen. Es wurde wieder etwas leichter, als die Schwellung zurückging und alles, außer dem Beinchen gut funktionierte und es wurde fast unmöglich als sie wuchs, das Bein aber nicht richtig mit und als sie mit 4 Wochen praktisch gar nicht mehr laufen konnte, weil das Beinchen gedreht war und im 90°Winkel abstand. Es schien verloren, als uns jeder aufgesuchte Tierarzt sagte "Klar kann man sowas theoretisch operieren, aber ob es in Deutschland nen Kollegen gibt der das kann und macht weiß ich nicht. Und es schien aussichtslos, als uns auf der Suche nach solch einem Tierarzt die Zeit weglief.

Aber es wurde auch ebenso plötzlich wieder machbar, dann was sind schon 320km einfache Fahrt, wenn er da sitzt, der Tierarzt, der sagt "ich muss sie sehen, aber meist ist sowas möglich."

Es schien nicht nur so, sondern war ihre einzige Chance, als wir sie zur OP brachten und es war ein kleines Wunder, als sie  nach der Op anfing schon mit dem Nagel im gesägten und gedrehten Bein zu laufen.

Ich hatte Glückstränen in den Augen, als ich ihr wenige Wochen später einen Abschiedskuss gab, weil es ihr gut genug ging und Zeit für sie war aus dem Haus in den Stall zu ziehen.

Pleite aber glücklich kam es mir so unwirklich vor zu sehen, wie sie zum Huhn wurde, anfing zu scharren, im Staub zu baden, mit Dhary über die Schlafstangen zu rennen.

Wenn ich heute seh, wie sie einfach nur Huhn ist oder sich sonnenbadend räkelt, dann weiß ich, was ein Wunder ist und weiß: Es ist möglich!

Wunder haben deswegen den schlechten Ruf nicht vorzukommen, weil viel zu viele Leute dasitzen und warten, dass sie einfach so passieren.

Aber so läuft der Hase nicht. Wunder muss man sich erarbeiten, dann kommen sie einem entgegen.

Wer Zombies ganze Geschichte lesen möchte, der klickt nun hier.

Anschließend weiß ich wieder, dass Magnis Pfote gesund werden wird. Er wird das durchstehen, wir werden das durchstehen und die Pfote wird heilen, der Grund dafür ist simpel:

"Hussa - weil muss ja!"

Zeitlich ist Magnis Verletzung eine Katastrophe, das ist gar nicht schönzureden. Dabei geht es weniger darum, dass wir morgens und abends je 60-90 Minuten für den Verbandswechsel benötigen und auch nicht um die Kontrollbesuche in der 50km entfernten Klinik, welche bisher 2x/Woche notwendig waren und nun noch einmal/Woche stattfinden wird. Sondern darum, dass Magni die Pfote so wenig wie möglich belasten darf und im Moment 24/7 beaufsichtigt werden muss zumindest bis ich eine Lösung für das Halskragenproblem gefunden habe. Ich krieg also im Haus und auf dem Hof wenig geschafft. Das mir "Zeit für mich" fehlt ist ziemlich egal. Denn er ist ja mein Babybär und ich kann auch am Computer arbeiten, flechten oder Fotos bearbeiten statt irgendwo rumzugraben oder zu buddeln Schade find ich nur, dass mir die Zeit für einige meiner anderen Tiere fehlt/die Zeit knapp ist. Die sehen mich meist nur zum Versorgen.
Den Katzen ist der gegenwärte Zustand offensichtlich mehr als Recht. Ich bin fast den ganzen Tag verfügbar und auf meinem Schoss kann man rumliegen. Die Pferde beschäftigen sich selbst, dazu hat man ja nen Offenstall auch wenn sie sich über meine Besuche zum Versorgen sichtlich freuen und zumindest mein "Großer" sich augenscheinlich ein bischen langweilt.

Die anderen beiden Hunde verbringen die meiste Zeit des Tages im Garten oder dösen bei uns im Schlafzimmer.

Auch wenn meine Hühner und Enten sicher gut ohne mich klarkommen fehlt es mir sehr jeden Tag ein Stündchen auf zwei bei ihnen im Stall zu sitzen und sie zu beobachten und zu knuddeln. Auch ist das einfach mal sehr wichtig, weil es gewährleistet, das ich frühzeitig merk, wenn es jemandem nicht gut geht.
Am Wochenende verschafft mit Denni immer mal eine Stunde Hühnerzeit indem er auf Magni aufpaßt. Unter der Woche kommt er leider erst heim wenn meine Vögelchen schon schlafen, außerdem ist es auch sein gutes Recht dann Ruhe haben zu wollen und nicht noch Babysitter zu sein. Wichtig ist, dass keines meiner Tiere unter dieser Zeitknappheit leiden muss aber selbst wenn man Berücksichtigt, dass es anders schöner wäre leidet hier zum Glück niemand.

Nervlich ist die Belastung geringer als angenommen. Magni ist bewundernswert geduldig mit uns. Eine Stunde vor jedem Verbandswechsel erhält Magni von mir einen Minidonut mit Tramal und Novalgin. Zum Verbandswechsel breiten wir eine Decke im Bett aus und legen Handtücher drüber. Dann legen wir ihn auf die Seite, Denni legt sich hinter ihn und hält ihn fest (die meiste Zeit knuddeln die beiden eher) während ich den Verband mache. Die meisten mir bekannten Hunde wären bereits nach dem 2. oder 3. Tag ausgeflippt sobald man die Decke nur ausbreitet bzw würden den Verbandswechsel der zum Teil natürlich auch etwas schmerzhaft ist zu einem einzigen Kampf machen. Magni freut sich nicht auf die Prozedur, aber winselt nur wenig beim Abwickeln des Verbandes, läßt sich das Waschen und entfernen des toten Gewebes super gefallen, ein bischen zappeln tut er nur beim Spülen mit Rivanol (das ist kalt) und der Behandlung mit dem Lotagen, denn das brennt leider. Zwischen den Schritten trockne ich die Pfote, dabei ist er ganz lieb. Das Auflegen der Wundunterlage und fixieren mit dem Verbandtuch und der Mullbinde beobachtet er meist noch mittelaufmerksam und zwischen dem Beginn des Abwickelns der Wattebinde und dem Abschluss mit der Haftbinde pennt mindestens Magni meistens und nicht selten döst dann auch Denni (wenn ihm nicht grad die Arme absterben, weil er doof da liegt). Auch geht Magni immernoch schwanzwedelnd in die Tierklinik und begrüßt jeden freudigst.

Klar gibt es Tage an denen uns das alles "zuviel" ist. Wir uns unwohl fühlen und einander anschnauzen. Wir sind hier teilweise gefesselt bzw können nur dahin, wo Magni mitkann. Wenn einer etwas anderes tun möchte muss der andere aufpassen.

Sicher zehrt das ein bischen aus, aber wenn ich mir ausmale wie es wäre, wenn wir es hier mit einem Hund zutun hätten, der sich gegen die Behandlungen wehrt, dann muss ich sagen, dass wir uns sehr glücklich schätzen können.

Magni selbst geht es nicht anders. Allerdings konnte ich bisher noch nicht beobachten, dass er mal nen ganzen Tag miese Laune hatte. Er findet es ohne Frage doof, dass er nicht mit Filipendula toben darf. Ist enttäuscht, dass wir nachts nicht durch die Felder streifen. Kurz gesagt:

Er langweilt sich. 

Dennoch bleibt meistens der Eindruck, dass er all die Aufmerksamkeit geniest. Er fand es nie dolle wenn ich nicht bei ihm bin. Jetzt bin ich 24/7 da und damit wirkt er ungemein zufrieden. In die Klinik geht Magni immer gern, denn alle lieben ihn da und schenken ihm Leckerchen.